干眼癥目前為止沒有手術(shù)治療的方式,手術(shù)的可能性是牽涉到干眼癥重度的表現(xiàn)。
干眼癥如果進展到重度可能會引起角膜的病變,角膜如果被太少的水分長期擱置,會產(chǎn)生角膜上皮的點狀或者片狀脫失。如果不加以治療,進一步發(fā)展會角膜潰瘍。發(fā)生潰瘍之后,下一步就會發(fā)生穿孔,就需要進行角膜移植手術(shù)。
因此干眼癥本身不會跟手術(shù)聯(lián)系起來,也不需要手術(shù)來治療,但是干眼癥所能導(dǎo)致的最嚴重的后果,可能會牽涉到角膜移植手術(shù)。
青光眼要看具體類型來決定是否進行手術(shù)。一般原發(fā)性的開角型青光眼和原發(fā)性的閉角型青光眼還有先天性青光眼,手術(shù)是主要的治療方式。治療首先還是以藥物治療為主,如果藥物治療和激光治療的效果不好,才會考慮手術(shù)治療。繼發(fā)性青光眼只要中斷引起青光眼的原因就會恢復(fù)正常,不需要手術(shù)。
精索發(fā)炎一般是由于精索內(nèi)的輸精管發(fā)炎,輸精管的炎癥來自于附睪。在男性的泌尿生殖系統(tǒng)當中,附睪炎是非常常見的。附睪炎的細菌來源有兩個途徑:一是血行,二是逆行感染。從尿道到前列腺,從前列腺再到附睪。附睪炎控制不好,會沿著輸精管引起精索內(nèi)的輸精管炎。
急性青光眼急性的發(fā)作要爭取在短時間內(nèi)把眼壓降下來,主要的方法就是使用藥物加前房穿刺術(shù)。眼壓一旦降下來,維持在相對正常的水平,急性青光眼就能夠得到控制。急性青光眼發(fā)病快,控制也快,通常在兩到三天之內(nèi)能夠得到很好的治療以及控制。
老年人干眼癥的治療方式是生活細節(jié)的調(diào)整。比如不要長期待在空調(diào)房間里面,要多接觸自然的環(huán)境。不要使勁的用眼睛來看東西、看報紙,而要控制用眼的時間。不要在黑暗的環(huán)境里長期看手機,這些用眼的習(xí)慣是非常重要的;其次,要多喝水;最后還可以使用人工淚液的產(chǎn)品來幫助補充水分。
如果只是單純的白內(nèi)障會選擇合適的手術(shù)時機,把混濁的晶體取出來,然后再根據(jù)孩子具體眼眶、眼睛的參數(shù)選擇適合的人工晶體植入然有的孩子可能年齡太小,暫時找不到合適的晶體,會暫時先不裝晶體,等到長到四五歲以后、五六歲以后,再進行人工晶體的植入術(shù)。
白內(nèi)障術(shù)后眼睛模糊,首先要考慮是不是角膜的水腫,很多病人在術(shù)后會發(fā)生長短不一的角膜水腫現(xiàn)象,這種情況下視力是會下降的。其次要考慮眼底是否發(fā)現(xiàn)新問題,如果眼底有病變,要等待白內(nèi)障手術(shù)一個月或三個月視力穩(wěn)定、傷口已經(jīng)愈合的情況下,診治眼底疾病。
閉角型青光眼主要的治療方式是手術(shù)或者是激光治療,藥物治療也是非常重要的。比如經(jīng)常使用的毛果蕓香堿,能有效縮小瞳孔,對眼壓起到緩解作用。還可以使用,比如β受體阻滯劑、α受體激動劑,或者碳酸酐酶抑制劑。但是要配合激光或者手術(shù),才能達到最好的治療效果。
第一,在傷口完全愈合之前,要注意不要用臟的東西或者是臟水進入到傷口;第二,術(shù)后不要用手去揉眼睛或者頭部使勁的震動或轉(zhuǎn)眼珠來放松眼睛;第三,保持良好的心情、攝入平衡清淡的飲食;第四,注意用眼,不要太疲勞。
白內(nèi)障的人工晶體有很多種,具體哪種好不是一概而論的,人工晶體從價格上從國產(chǎn)的幾百元的晶體到進口的兩萬多的晶體,都是有人選擇的。晶體選擇要根據(jù)每個人的具體情況來確定,還有要考慮經(jīng)濟實力,適合自己的才是最好的。
閉角型青光眼是我國最常見的一種青光眼類型,由于亞洲人種的眼眶結(jié)構(gòu)決定了房角容易狹窄或者阻塞,就引起閉角型的青光眼。閉角型青光眼表現(xiàn)為眼部非常脹痛,甚至出現(xiàn)惡心嘔吐。閉角型青光眼目前主要的治療方式是藥物治療、激光治療還有手術(shù)治療。
白內(nèi)障手術(shù)肯定是有風(fēng)險的,但是白內(nèi)障手術(shù)是在眼睛局部進行的,技術(shù)在不斷提高、完善,所以風(fēng)險相對來說比較低。具體的風(fēng)險主要是常見的并發(fā)癥,比如術(shù)后的感染、術(shù)中的出血還有術(shù)后晶體偏位或者脫位。但是發(fā)生的概率都比較低,而且都可以進行矯正或者補救。
白內(nèi)障人工晶體的價格是非常大的寬泛的范疇,從國產(chǎn)的幾百元的晶體,到進口的兩萬多元的晶體都是有的。晶體的價格是一個衡量的標準,可以根據(jù)自己的經(jīng)濟實力和眼睛的具體狀態(tài)選擇適合自己的晶體。部分患者可能認為貴的就是特別好的,實際上不是的,一定要選擇適合自己的晶體。
先天性白內(nèi)障看上去就是寶寶的晶體混濁,主要的診治辦法是首先確認是不是白內(nèi)障,有沒有符合眼底的其他問題。如果沒有眼底的其他問題,在至少六個月或者最好一歲時進行白內(nèi)障的摘除術(shù),并選擇合適的人工晶體。如果暫時沒有合適的人工晶體植入,可以讓孩子等到兩三歲,寶寶一生可能會進行兩到三次的人工晶體植入術(shù)。
肝臟血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤,小于六公分的血管瘤,若生長速度不快,定性診斷明確,可定期復(fù)查。十公分以上的血管瘤,因腫瘤體積較大,可能會引起相應(yīng)的癥狀,建議通過手術(shù)干預(yù)。六到十公分的血管瘤,根據(jù)腫瘤的生長部位和速度,再加上患者的意愿,再討論是否需進行手術(shù)干預(yù)。