判斷手部類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查,以及影像學(xué)檢查三部分,具體如下:
第一、臨床表現(xiàn),手部類風(fēng)濕關(guān)節(jié)都表現(xiàn)為雙手掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)對稱性腫脹、疼痛、晨僵都在一小時(shí)以上,活動(dòng)后可以減輕,伴有手部關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。
第二、血清學(xué)檢查中抗環(huán)瓜氨酸抗體、抗核周因子抗體、抗角蛋白抗體,以及抗核抗體陽性,紅細(xì)胞沉降率和C-反應(yīng)蛋白升高。
第三、影像學(xué)檢查,包括手部關(guān)節(jié)超聲、核磁等檢查,提示關(guān)節(jié)滑膜異常增生,伴有關(guān)節(jié)腔積液、關(guān)節(jié)面可出現(xiàn)破壞。嚴(yán)重者可伴有融合、強(qiáng)直。
因此,若懷疑手部存在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,應(yīng)當(dāng)從上述三方面進(jìn)行相關(guān)檢查,由醫(yī)生做出最終的判斷。
結(jié)締組織病能不能治好不能一概而論,需要根據(jù)患者具體情況以及具體疾病來綜合判斷。一般在疾病初期,經(jīng)過藥物治療以后可以完全緩解。但是對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種比較復(fù)雜的疾病,病程長、病情復(fù)雜,治療起來相對困難。
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕病的一種,但是與老百姓所說的風(fēng)濕的概念是不一樣的。該病主要是與感染相關(guān),反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是繼發(fā)于其他身體部位的感染的急性非化膿性的關(guān)節(jié)炎。腸道或者泌尿生殖道感染以后,出現(xiàn)的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎最為多見,以下肢非對稱性的關(guān)節(jié)炎為主要特征,主要累及到膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié),會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)局部的紅腫熱痛。
降尿酸的治療方法要針對患者不同情況、不同的時(shí)期以及是急性期、慢性期還是緩解期區(qū)別進(jìn)行,降尿酸有以下幾種方法:一、限制飲食;二、服用降尿酸藥物或者抑制尿酸生成的藥物。因此對于尿酸升高的患者,要根據(jù)具體情況,根據(jù)病因采取聯(lián)合治療,這樣才能使得尿酸維持在正常水平。
痛風(fēng)發(fā)作緩解疼痛方法如下:一,要注意臥床休息,減少受累關(guān)節(jié)的負(fù)重,急性期要避免下床活動(dòng);二,受累關(guān)節(jié)局部可以用冰袋冰敷;三,去除引起痛風(fēng)發(fā)作的誘因;四,可以服用藥物來抗炎、止痛治療,也可以外用扶他林乳劑,如果效果不佳,可以考慮應(yīng)用小劑量激素治療。
類風(fēng)濕嚴(yán)重與否是有個(gè)體差異的,與治療是否規(guī)范、合理,是否堅(jiān)持治療等有關(guān)。早期起病時(shí),患者可能僅僅有關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹,伴有輕度關(guān)節(jié)功能障礙,但是如果患者在早期沒有及時(shí)規(guī)范化治療,可以引起嚴(yán)重的后果,比如關(guān)節(jié)畸形以及內(nèi)臟損害。如果早期合理規(guī)范化治療,患者可以恢復(fù)正常的生活。
判斷硬皮病是否好轉(zhuǎn)的方法:一、患者自己判斷,皮膚為主要受累部位,要根據(jù)皮膚腫脹、增厚、變硬是否改善進(jìn)行判斷。二、靠醫(yī)生來判斷,醫(yī)生會(huì)結(jié)合血液的檢查、影像學(xué)的指標(biāo),進(jìn)行判斷患者的病情是否好轉(zhuǎn)。有內(nèi)臟器官受累的,需對不同器官進(jìn)行評價(jià)。
痛風(fēng)的發(fā)生以及初期癥狀,男女差異并不是很大。痛風(fēng)最初的表現(xiàn)是在關(guān)節(jié),表現(xiàn)有關(guān)節(jié)炎癥腫脹疼痛,尤其是在足部和踝關(guān)節(jié),以及膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)等部位,出現(xiàn)的關(guān)節(jié)腫脹疼痛。疼痛比較劇烈也是女性痛風(fēng)病人最早的表現(xiàn)。痛風(fēng)的病因,包括嘌呤代謝缺陷以及高嘌呤食物的攝入。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡不一定會(huì)遺傳給小孩。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病有一定的遺傳背景,另外還同時(shí)要有環(huán)境誘發(fā)因素。遺傳背景只占到其中一定因素,所以不是有遺傳背景的就一定會(huì)得紅斑狼瘡,雖然可能在后代里發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)比正常人要高,但仍然是小概率事件。