實(shí)際上,對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,是否要早期應(yīng)用生物制劑還是要爭議的。目前最新的觀點(diǎn),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎越早應(yīng)用生物制劑,給患者所帶來的益處就越大,生物制劑在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中的應(yīng)用前景是好的。
生物制劑是一種靶向治療藥物,目前最常用的抗腫瘤壞死因子拮抗劑,能有效快速地減輕患者的炎癥反應(yīng),從而快速緩解癥狀防止疾病的進(jìn)展。生物制劑副作用少、見效快,而且能夠有效控制病情,對于個(gè)別患者來講,有可能會(huì)達(dá)到影像學(xué)上的逆轉(zhuǎn)。
當(dāng)然目前價(jià)格還是貴些,所以如果有條件,一旦診斷明確,就及早應(yīng)用生物制劑會(huì)給患者帶來很大的益處,用生物制劑之前一定要先排除乙肝和結(jié)核。生物制劑沒有嚴(yán)格的療程,用的時(shí)間越長越好,如果經(jīng)濟(jì)條件允許,可以終身用藥。當(dāng)然一定要到大醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診,由醫(yī)生來制定規(guī)范的治療方案。
結(jié)締組織病能不能治好不能一概而論,需要根據(jù)患者具體情況以及具體疾病來綜合判斷。一般在疾病初期,經(jīng)過藥物治療以后可以完全緩解。但是對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種比較復(fù)雜的疾病,病程長、病情復(fù)雜,治療起來相對困難。
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕病的一種,但是與老百姓所說的風(fēng)濕的概念是不一樣的。該病主要是與感染相關(guān),反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是繼發(fā)于其他身體部位的感染的急性非化膿性的關(guān)節(jié)炎。腸道或者泌尿生殖道感染以后,出現(xiàn)的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎最為多見,以下肢非對稱性的關(guān)節(jié)炎為主要特征,主要累及到膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié),會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)局部的紅腫熱痛。
降尿酸的治療方法要針對患者不同情況、不同的時(shí)期以及是急性期、慢性期還是緩解期區(qū)別進(jìn)行,降尿酸有以下幾種方法:一、限制飲食;二、服用降尿酸藥物或者抑制尿酸生成的藥物。因此對于尿酸升高的患者,要根據(jù)具體情況,根據(jù)病因采取聯(lián)合治療,這樣才能使得尿酸維持在正常水平。
痛風(fēng)發(fā)作緩解疼痛方法如下:一,要注意臥床休息,減少受累關(guān)節(jié)的負(fù)重,急性期要避免下床活動(dòng);二,受累關(guān)節(jié)局部可以用冰袋冰敷;三,去除引起痛風(fēng)發(fā)作的誘因;四,可以服用藥物來抗炎、止痛治療,也可以外用扶他林乳劑,如果效果不佳,可以考慮應(yīng)用小劑量激素治療。
類風(fēng)濕嚴(yán)重與否是有個(gè)體差異的,與治療是否規(guī)范、合理,是否堅(jiān)持治療等有關(guān)。早期起病時(shí),患者可能僅僅有關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹,伴有輕度關(guān)節(jié)功能障礙,但是如果患者在早期沒有及時(shí)規(guī)范化治療,可以引起嚴(yán)重的后果,比如關(guān)節(jié)畸形以及內(nèi)臟損害。如果早期合理規(guī)范化治療,患者可以恢復(fù)正常的生活。
判斷硬皮病是否好轉(zhuǎn)的方法:一、患者自己判斷,皮膚為主要受累部位,要根據(jù)皮膚腫脹、增厚、變硬是否改善進(jìn)行判斷。二、靠醫(yī)生來判斷,醫(yī)生會(huì)結(jié)合血液的檢查、影像學(xué)的指標(biāo),進(jìn)行判斷患者的病情是否好轉(zhuǎn)。有內(nèi)臟器官受累的,需對不同器官進(jìn)行評價(jià)。
痛風(fēng)的發(fā)生以及初期癥狀,男女差異并不是很大。痛風(fēng)最初的表現(xiàn)是在關(guān)節(jié),表現(xiàn)有關(guān)節(jié)炎癥腫脹疼痛,尤其是在足部和踝關(guān)節(jié),以及膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)等部位,出現(xiàn)的關(guān)節(jié)腫脹疼痛。疼痛比較劇烈也是女性痛風(fēng)病人最早的表現(xiàn)。痛風(fēng)的病因,包括嘌呤代謝缺陷以及高嘌呤食物的攝入。