咳嗽、喘不上氣是臨床上常見(jiàn)的癥狀。急、慢性支氣管炎、肺部炎癥,慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張等都可以導(dǎo)致咳嗽伴有喘息。此外,肺心病、老年性肺氣腫、肺部腫瘤等也可以導(dǎo)致。
建議進(jìn)行血常規(guī)和胸片或肺部CT檢查,如果提示是細(xì)菌感染導(dǎo)致的咳嗽和喘息,可以對(duì)癥使用抗生素進(jìn)行治療,感染控制后咳嗽和喘息的癥狀可以改善;如果氣喘比較嚴(yán)重,可以配合茶堿緩釋片口服,以達(dá)到平喘的目的。平常要注意休息,避免勞累和受涼,做好呼吸系統(tǒng)疾病的預(yù)防。
濾泡性腫瘤不一定是癌癥,要進(jìn)一步行病理檢查才能判斷。濾泡性腫瘤有良性腫瘤和惡性腫瘤之分,良性的濾泡性腫瘤不屬于癌癥的范疇,比較容易治療,能夠治愈。而惡性的濾泡性腫瘤屬于癌癥的范疇。惡性的濾泡性腫瘤比較多見(jiàn)的是甲狀腺濾泡癌、濾泡性淋巴瘤等,經(jīng)過(guò)手術(shù)或者是放、化療等治療后,部分的患者也可能治愈。
頸椎病可導(dǎo)致頸椎后側(cè)的肌肉緊張,這些肌肉都是在后胸背部的附近,因此也可以引起背部疼痛,一般頸椎病引起的背部疼痛多在肩胛骨以上的區(qū)域。如果是肩胛骨或者肩胛骨以下區(qū)域引起的疼痛,多是胸椎的病變引起,往往與頸椎無(wú)關(guān)。
支原體肺炎用藥方面主要是抗炎治療,首選大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,比如阿奇霉素、紅霉素等,同時(shí)可給予一些止咳、化痰、退熱等對(duì)癥治療,大概可以在1~2周內(nèi)得到有效的好轉(zhuǎn)和治愈。如果癥狀一直未見(jiàn)明顯緩解,可同時(shí)做霧化治療,必要時(shí)還可以做藥敏實(shí)驗(yàn),根據(jù)結(jié)果選擇敏感的抗支原體藥物。
肺部支原體感染一般起病緩慢,典型癥狀有刺激性干咳、頭痛、發(fā)熱、肌肉酸痛、乏力、惡心、嘔吐等,發(fā)熱可持續(xù)2~3周,體溫恢復(fù)正常后可能仍有咳嗽,偶見(jiàn)胸骨后疼痛。部分患者會(huì)有肺外的一些相關(guān)表現(xiàn),比如斑丘疹、多形紅斑等,體格檢查可見(jiàn)咽部充血,兒童偶可并發(fā)鼓膜炎或中耳炎、頸部淋巴結(jié)腫大等。
下顎酸脹不一定是癌癥,有可能是顳下頜關(guān)節(jié)炎或者是頜下腺炎癥等,應(yīng)到口腔科進(jìn)一步診治。顳下頜關(guān)節(jié)炎也叫顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部酸脹或疼痛、關(guān)節(jié)彈響、下頜運(yùn)動(dòng)障礙等。疼痛部位可以在關(guān)節(jié)區(qū)或關(guān)節(jié)周?chē)⒖砂橛休p重不等的壓痛,關(guān)節(jié)酸脹或者疼痛以咀嚼及張口時(shí)明顯。
膽紅素高有很多原因。一、因疾病引起的膽紅素高,可以見(jiàn)于肝細(xì)胞性黃疸,如急性黃疸性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎等。可以見(jiàn)于溶血性黃疸,如蠶豆病、輸血性溶血等。還可以見(jiàn)于阻塞性黃疸,如肝膽管結(jié)石、肝膽管腫瘤等。二、非疾病因素也會(huì)引起膽紅素增高,如飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)度疲勞等之后檢測(cè)膽紅素,也會(huì)引起膽紅素增高。