老年人出現心臟早搏,建議首先做心電圖檢查。最好是做動態(tài)心電圖,了解早搏的類型是房性早搏還是室性早搏,以及早搏的次數是偶發(fā)早搏還是頻發(fā)早搏。另外,要做心臟彩超檢查、冠脈CT、血生化、血常規(guī)、甲狀腺功能等,了解早搏可能的原因。
如果是功能性的早搏,主要是去除原因和誘因,必要的時候口服倍他洛克和穩(wěn)心顆粒。如果伴隨有器質性的心臟疾病,建議治療原發(fā)疾病。頻發(fā)的室性早搏還可以選擇心臟射頻消融治療。
老年人出現心臟早搏,建議首先做心電圖檢查。最好是做動態(tài)心電圖,了解早搏的類型是房性早搏還是室性早搏,以及早搏的次數是偶發(fā)早搏還是頻發(fā)早搏。另外,要做心臟彩超檢查、冠脈CT、血生化、血常規(guī)、甲狀腺功能等,了解早搏可能的原因。
如果是功能性的早搏,主要是去除原因和誘因,必要的時候口服倍他洛克和穩(wěn)心顆粒。如果伴隨有器質性的心臟疾病,建議治療原發(fā)疾病。頻發(fā)的室性早搏還可以選擇心臟射頻消融治療。
慢性充血性心力衰竭是由于心室泵血或充盈功能低下,心排血量不能滿足機體代謝的需要,組織器官血液灌注不足;同時出現肺循環(huán)和、或體循環(huán)瘀血,是各種心臟病發(fā)展到嚴重階段的臨床綜合征。其特點是左室肥厚或擴張,導致神經內分泌失常、循環(huán)功能異常;出現典型臨床癥狀呼吸困難、體液潴留、乏力。
脈搏微弱基本上測不出來,主要是考慮心臟功能欠佳或者是搏動無力或搏動減低;低血壓時脈搏也可能較弱或測不出。脈搏是用手可以觸摸到的動脈搏動,當心功能降低時可能會出現脈搏測不出的情況。心功能不全是所有心臟疾病的終末期表現,可以表現為左心功能不全、右心功能不全和全心衰竭。
嘴和舌頭發(fā)麻,需要排除以下幾個疾?。阂弧⒓毙阅X血管病。特別是老年人,如果是腦干的疾病,會出現嘴和舌頭發(fā)麻,并且伴有味覺的減退。二、如果是年輕人和中年人出現嘴和舌頭發(fā)麻,要排除免疫系統(tǒng)的疾病。三、嘴和舌頭發(fā)麻,可能與功能性疾病有關,如舌神經痛等。
甲狀腺結節(jié)就是甲狀腺有腫塊,伴有鈣化,有可能粗大的鈣化、沙粒樣鈣化等。甲狀腺結節(jié)伴有鈣化要警惕惡性的可能。甲狀腺惡性腫瘤內部經常會伴有鈣化,通常鈣化比較小,需要做甲狀腺超聲,重點要對結節(jié)良惡性做出判斷。
女性的月經周期一般是25-35天,月經推遲一個星期正常。女性的月經會受很多因素的影響,比如在月經來臨之前,女性出現身體狀態(tài)不舒服、生病感冒,甚至吃緊急避孕藥或者是休息不好、壓力比較大或者是飲食不當進行減肥,都會影響卵巢排卵出現月經推遲。
尿液中有血,即出現了泌尿系出血。其病因多見于泌尿系統(tǒng)腫瘤、結石、感染、泌尿系損傷等,可導致腎、輸尿管、膀胱、前列腺、尿道等部位的出血。需要進行詳細的病史詢問、體格檢查、實驗室檢查以及影像學檢查,有時還需要進行特殊類型的檢查,明確導致血尿的病因與部位。
主動脈弓為主動脈上部弓型彎曲的部分,在第四胸椎下緣移行為降主動脈。從弓的凸側發(fā)出三條較大的動脈,由右向左依次分為無名動脈、左頸總動脈和左鎖骨下動脈。主動脈弓的前方為胸骨柄,其右后方有氣管、食管等。主動脈弓內有壓力感受器,具有調節(jié)血壓的作用。
做心臟支架手術后多久恢復要看原發(fā)疾病。如果患者是心絞痛,做支架植入手術比較順利,一般觀察1到2天就可以出院。如果患者是急性冠狀動脈綜合征放支架,尤其是急性心肌梗死植入支架,則觀察的時間相對久一些。如果一般情況還好,一般術后一周左右可以出院。
吃飽后吐不一定是胃癌早期。吃飽后吐可以見于很多原因:一、各種胃病。比如胃的炎癥、糜爛等,胃癌也有可能會出現。二、高血壓。三、腎功能不全。會出現惡心、吃飽后想吐。四、糖尿病。如果血糖控制不佳,在血糖高時也會出現吃飽后惡心、嘔吐。五、女性還應該要排除妊娠反應。
白帶出現黑褐色,一般考慮是婦科炎癥,一般患有陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎。需要做相關的檢查,首先需要化驗白帶常規(guī),也需要做窺陰器檢查。有宮頸息肉、糜爛,基本就可以診斷為宮頸炎,也需要做婦科檢查、B超檢查。
出現咳嗽痰中帶血絲可能是鼻咽部毛細血管破裂出血。如果反復痰中帶血要考慮幾個情況:血液從鼻腔或鼻咽部出來、從肺部及氣管出來還是牙齒出血要分清。來源于口腔的可能與牙齦出血有關;來源于鼻腔可能與鼻炎、鼻部血管出血有關;來源于肺及氣管的可能與肺炎、肺膿腫、肺癌等有關。
肺炎引發(fā)的常見并發(fā)癥有:一、胸腔積液,病情嚴重程度遠遠高于單純性肺炎,病死率也會大大增加。二、呼吸衰竭,肺炎患者特別是有肺部基礎疾病和老年患者,呼吸功能受損,導致發(fā)生低氧血癥。三、膿毒血癥,炎癥控制不佳,致病菌入血,嚴重時會引發(fā)膿毒癥休克。