喉癌是常見的一種頭頸部惡性腫瘤,喉癌多發(fā)于50—70歲,男性多見,男女比例為4:1,喉癌的發(fā)生與大量的吸煙和飲酒有關。
喉癌中以聲門癌最常見,約占60%;其次為聲門上區(qū)癌,約占30%;聲門下區(qū)癌少見,僅占5%左右。喉癌早期的癥狀主要包括:
一、咽喉部不適、異物感、咽喉部疼痛、疼痛甚至可以放射到同側耳內;
二、還可以出現聲音嘶??;
三、咳嗽、痰中帶血。如果病情進一步發(fā)展,患者可以出現喘鳴、呼吸困難,還可能會出現頸部淋巴結腫大等。
喉癌是常見的一種頭頸部惡性腫瘤,喉癌多發(fā)于50—70歲,男性多見,男女比例為4:1,喉癌的發(fā)生與大量的吸煙和飲酒有關。
喉癌中以聲門癌最常見,約占60%;其次為聲門上區(qū)癌,約占30%;聲門下區(qū)癌少見,僅占5%左右。喉癌早期的癥狀主要包括:
一、咽喉部不適、異物感、咽喉部疼痛、疼痛甚至可以放射到同側耳內;
二、還可以出現聲音嘶??;
三、咳嗽、痰中帶血。如果病情進一步發(fā)展,患者可以出現喘鳴、呼吸困難,還可能會出現頸部淋巴結腫大等。
胃腸道的間質瘤,一般來說絕大多數都是惡性的,良性的間質瘤很少,一般不超過10%。臨床上,根據間質瘤的大小以及核分裂象的多少,把間質瘤分為低度惡性、中度惡性和高度惡性。高度惡性的間質瘤比較容易出現術后復發(fā)和轉移。間質瘤主要以手術治療為主。
早期復極可能會出現J點的抬高、ST段的斜型抬高、T波高聳等。ST段抬高還可以見于其他疾病,比如急性心肌梗死、變異性心絞痛、室壁瘤、急性心包炎、急性心肌炎、心臟手術后的心肌損傷、束支傳導阻滯、肥厚型心肌病、左心室肥大等。
茶堿一般具有提升心率的作用,對于血壓并沒有明顯的影響。茶堿的作用機制主要包括松弛支氣管平滑肌,也能松弛腸道、膽道等多種平滑??;對支氣管黏膜的充血、水腫有緩解的作用;可以增加心排出量、擴張輸出和輸入腎小動脈、增加腎小球濾過率和腎血流量、抑制遠端腎小管重吸收鈉和氯離子;可以改善血壓。
慢性充血性心力衰竭是由于心室泵血或充盈功能低下,心排血量不能滿足機體代謝的需要,組織器官血液灌注不足;同時出現肺循環(huán)和、或體循環(huán)瘀血,是各種心臟病發(fā)展到嚴重階段的臨床綜合征。其特點是左室肥厚或擴張,導致神經內分泌失常、循環(huán)功能異常;出現典型臨床癥狀呼吸困難、體液潴留、乏力。
脈搏微弱基本上測不出來,主要是考慮心臟功能欠佳或者是搏動無力或搏動減低;低血壓時脈搏也可能較弱或測不出。脈搏是用手可以觸摸到的動脈搏動,當心功能降低時可能會出現脈搏測不出的情況。心功能不全是所有心臟疾病的終末期表現,可以表現為左心功能不全、右心功能不全和全心衰竭。
嘴和舌頭發(fā)麻,需要排除以下幾個疾?。阂?、急性腦血管病。特別是老年人,如果是腦干的疾病,會出現嘴和舌頭發(fā)麻,并且伴有味覺的減退。二、如果是年輕人和中年人出現嘴和舌頭發(fā)麻,要排除免疫系統(tǒng)的疾病。三、嘴和舌頭發(fā)麻,可能與功能性疾病有關,如舌神經痛等。
吃飽后吐不一定是胃癌早期。吃飽后吐可以見于很多原因:一、各種胃病。比如胃的炎癥、糜爛等,胃癌也有可能會出現。二、高血壓。三、腎功能不全。會出現惡心、吃飽后想吐。四、糖尿病。如果血糖控制不佳,在血糖高時也會出現吃飽后惡心、嘔吐。五、女性還應該要排除妊娠反應。
白帶出現黑褐色,一般考慮是婦科炎癥,一般患有陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎。需要做相關的檢查,首先需要化驗白帶常規(guī),也需要做窺陰器檢查。有宮頸息肉、糜爛,基本就可以診斷為宮頸炎,也需要做婦科檢查、B超檢查。
出現咳嗽痰中帶血絲可能是鼻咽部毛細血管破裂出血。如果反復痰中帶血要考慮幾個情況:血液從鼻腔或鼻咽部出來、從肺部及氣管出來還是牙齒出血要分清。來源于口腔的可能與牙齦出血有關;來源于鼻腔可能與鼻炎、鼻部血管出血有關;來源于肺及氣管的可能與肺炎、肺膿腫、肺癌等有關。
肺炎引發(fā)的常見并發(fā)癥有:一、胸腔積液,病情嚴重程度遠遠高于單純性肺炎,病死率也會大大增加。二、呼吸衰竭,肺炎患者特別是有肺部基礎疾病和老年患者,呼吸功能受損,導致發(fā)生低氧血癥。三、膿毒血癥,炎癥控制不佳,致病菌入血,嚴重時會引發(fā)膿毒癥休克。
冠心病的二級預防主要是ABCDE的原則:A:阿司匹林、聯合氯吡格雷抗血小板聚集。抗心絞痛治療,比如硝酸酯類制劑。B:β受體阻斷劑,控制血壓。C:控制血脂,戒煙。D:控制飲食,治療糖尿病。E:適當運動,進行病人、家屬教育。
冠狀動脈支架植入術是治療冠心病的常見操作。所有支架植入或者有創(chuàng)操作,都盡量不要感冒。因為感冒使人體的免疫力下降,容易引起細菌或其他微生物的感染。心臟病患者感冒,很容易誘發(fā)心功能不全,甚至急性左心衰,所以盡量要避免感冒。
急性鼻竇炎的治療原則是根除病因,解除鼻腔、鼻竇引流和通氣的障礙,控制感染和預防并發(fā)癥。具體如下:第一,全身治療。注意適當休息,用足量的抗生素及時控制感染。第二,局部治療。鼻內要應用減充血劑(療程少于七天)以及鼻用激素的噴鼻。