宮頸上皮瘤樣病變分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)。一級(jí)是最輕的,既往也稱為輕度的非典型增生,是指上皮的下1/3發(fā)生病變;二級(jí)是上皮的下2/3發(fā)生病變;三級(jí)是超過(guò)2/3,甚至上皮全層發(fā)生病變。宮頸上皮內(nèi)瘤變一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)都屬于癌前期病變,一級(jí)是最輕的,60%的患者會(huì)發(fā)生好轉(zhuǎn);二級(jí)、三級(jí)發(fā)生宮頸癌的比例逐漸增高。通過(guò)體檢篩查出來(lái)一級(jí)、二級(jí)、三級(jí),是很好的預(yù)防宮頸癌的二級(jí)預(yù)防。
對(duì)于不同級(jí)別的宮頸上皮病變,可以采用不同的治療辦法。對(duì)于宮頸上皮內(nèi)瘤變一級(jí),可以隨訪觀察,無(wú)需治療;對(duì)于二級(jí),可以采用利普刀的小手術(shù);對(duì)于三級(jí),可能需要住院做冷刀錐切。此外,目前已經(jīng)研制出HPV疫苗,疫苗作為一級(jí)預(yù)防,建議年輕女性進(jìn)行預(yù)防接種,有利于宮頸癌是通過(guò)預(yù)防接種首先消滅的第一個(gè)婦科腫瘤。
目前子宮頸癌是唯一病因明確的惡性腫瘤,在女性生殖系統(tǒng)腫瘤里排到第一位。宮頸癌的發(fā)生率比較高,在發(fā)展中國(guó)家經(jīng)濟(jì)條件比較落后、衛(wèi)生條件比較落后的地方,宮頸癌的發(fā)生率還是比較高的。宮頸位于陰道,通過(guò)婦科檢查是很容易看到的,所以國(guó)家進(jìn)行了很多年的宮頸癌的癌前病變篩查。通過(guò)篩查可以發(fā)現(xiàn)癌前期病變,也就是HPV病毒感染以后不會(huì)直接導(dǎo)致宮頸發(fā)生癌變,可能會(huì)先發(fā)生一些癌前期的病變,比如宮頸上皮內(nèi)瘤變。