開(kāi)外眼角手術(shù)的確會(huì)留有疤痕。
疤痕位置存在于上下眼瞼，在外眥交界的位置，這個(gè)位置在做外眼角手術(shù)的時(shí)候，要做一個(gè)橫向的切口，并且要對(duì)上下眼瞼的形態(tài)做適當(dāng)?shù)男拚?，?lái)使其達(dá)到非常自然的狀況。刀口做完后，勢(shì)必要在切口的位置做適當(dāng)?shù)目p合，縫合的位置就是術(shù)后形成瘢痕的位置，這個(gè)位置位于上下瞼緣，相對(duì)來(lái)講比較隱蔽，并不是十分的顯眼，但是仔細(xì)觀(guān)察可能會(huì)有。但是有部分人群可能會(huì)出現(xiàn)瘢痕比較嚴(yán)重的情況，比如說(shuō)特別愛(ài)長(zhǎng)疤痕的人，可能生長(zhǎng)出來(lái)的瘢痕會(huì)比普通人更為明顯。另外這個(gè)手術(shù)在最外側(cè)的位置，而且打開(kāi)的眼角是沒(méi)有睫毛生長(zhǎng)的，因此這個(gè)位置的瘢痕沒(méi)有睫毛的遮擋，會(huì)相對(duì)來(lái)講顯得更為明顯。
開(kāi)大外眼角的手術(shù)方案選擇，首先要進(jìn)行切實(shí)的美學(xué)評(píng)估。要評(píng)估患者的眼裂長(zhǎng)度與整個(gè)面部的寬度之間，距三庭五眼的美學(xué)比例到底有多遠(yuǎn)，另外還要評(píng)估內(nèi)外眼白之間的比例。手術(shù)前，除了美學(xué)評(píng)估之外，還要讓眼瞼處于正常的生理狀態(tài)，比如出現(xiàn)了感染或者是過(guò)敏等情下，是不適合做手術(shù)的。
開(kāi)外眼角手術(shù)，術(shù)后是可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)流淚的狀況的。如果不是很?chē)?yán)重的情況，可以通過(guò)冰敷、外用眼藥水、眼藥膏等，一般在三到四天，最長(zhǎng)一周都可以得到緩解，隨著腫脹的消退，流淚的狀況也會(huì)適當(dāng)減輕。如果這種情況在三四天之后沒(méi)有減輕，反而持續(xù)加重，建議大家還是求治手術(shù)醫(yī)生，尋求確切的醫(yī)療幫助。
開(kāi)外眼角手術(shù)是不會(huì)導(dǎo)致眼角下垂的。因?yàn)殚_(kāi)外眼角手術(shù)的位置，是位于上下眼瞼在外側(cè)的融合位置，相對(duì)來(lái)講是平行于橫向的眼軸，是屬于橫向向外沿著外眥眼裂的位置來(lái)開(kāi)大眼角。正常人這個(gè)位置幾乎是水平或者是微微向上的，因此開(kāi)外眼角手術(shù)是不會(huì)導(dǎo)致眼角下垂的，開(kāi)了外眼角手術(shù)也并不會(huì)治愈眼角下垂。
開(kāi)外眼角手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)講比較小，其中最可能會(huì)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)就是外眼角開(kāi)大了之后，可能會(huì)有一定的人群存在外眼角再次粘連或者回退，效果打折扣的情況。但是這種情況并不是說(shuō)會(huì)百分百發(fā)生，建議選擇專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院和專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生，進(jìn)行仔細(xì)的評(píng)估與溝通，才能夠取得比較好的效果。
正常來(lái)講開(kāi)外眼角處理比較全面的話(huà)，手術(shù)還是有一定效果的。開(kāi)外眼角的效果主要體現(xiàn)：增加了眼裂的長(zhǎng)度；縮小了外眼角與面部外側(cè)的距離；可以適當(dāng)?shù)脑黾雍谘壑橥鈧?cè)，也就是白眼球的暴露度；可以幫助一些有先天畸形，或者是后天由于感染，或者外傷導(dǎo)致的外眥粘連的人群，來(lái)恢復(fù)外眼角的自然形態(tài)。
外眼角多數(shù)情況下是沒(méi)有必要開(kāi)的。有一些特殊的情況，最常見(jiàn)的由于一些瞼緣感染導(dǎo)致的外眥粘連；還有由于外傷后，可能出現(xiàn)了一些組織的短缺，組織的異常愈合的情況，可能會(huì)需要開(kāi)外眼角。另外還有先天畸形的人，眼裂相對(duì)比較短小，除了在開(kāi)內(nèi)眼角的基礎(chǔ)上來(lái)增加眼裂的長(zhǎng)度外，也是需要將外眼角打開(kāi)來(lái)增加眼裂的長(zhǎng)度。
通常情況下，建議一周之后化妝比較穩(wěn)當(dāng)?；瘖y的時(shí)候要注意盡量選擇植物性的化妝品，不要含有重金屬、化學(xué)品等，這類(lèi)化妝品容易導(dǎo)致局部皮色素沉著或者是局部皮膚的過(guò)敏，用自然植物性的護(hù)膚品或者化妝品相對(duì)來(lái)說(shuō)比較安全。
一般的話(huà)，玻尿酸注射鼻基底，腫脹也就是三五天。如果創(chuàng)傷大，比如說(shuō)不注意操作，創(chuàng)傷很大，可能十多天還有點(diǎn)腫。如果注射到周?chē)难芾?，可能就引起栓塞，這種腫脹就可能是一個(gè)月、兩個(gè)月。一般的情況下操作正確，注射層次正確，損傷不大，一般三五天就基本上消腫。
答案是肯定的。做了假體隆鼻，可以用玻尿酸來(lái)做鼻基底的。玻尿酸填鼻基底有時(shí)效性，可能代謝完了就沒(méi)有了，比如說(shuō)半年到一年可能代謝掉了，所以要重新打。在做假體的時(shí)候也可以同時(shí)用假體來(lái)做鼻基底的填充，這樣的時(shí)間就比較長(zhǎng)久，只要不出現(xiàn)排異反應(yīng)就可以永久。
玻尿酸填充鼻基底，正常情況下，只要操作正確，一般是沒(méi)有什么后遺癥的。不是玻尿酸本身導(dǎo)致副作用，而是由于操作不當(dāng)或者玻尿酸含的雜質(zhì)所導(dǎo)致的副作用。一般情況下不會(huì)有任何副作用，注射玻尿酸進(jìn)去以后，如果沒(méi)有損傷周?chē)慕M織，起到一個(gè)良好的填充作用，那么是很安全的、很健康的。
玻尿酸注射都通過(guò)針眼，表面的皮膚會(huì)破，如果過(guò)早洗臉，針孔收縮這個(gè)情況下會(huì)導(dǎo)致感染。一般建議是48小時(shí)之后再進(jìn)行洗臉。另外洗臉的時(shí)候，注意不要用容易導(dǎo)致過(guò)敏的護(hù)膚品或者是化妝品，否則容易導(dǎo)致局部皮膚的感染和過(guò)敏性反應(yīng)，水腫、疼痛等情況的發(fā)生。
玻尿酸填充鼻基底一般是沒(méi)有什么副作用。因?yàn)椴Ｄ蛩岜旧砭褪侨梭w的組成成分，也就是透明質(zhì)酸鈉，目前沒(méi)有透明質(zhì)酸鈉導(dǎo)致人體出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。另外，玻尿酸進(jìn)入體內(nèi)以后，有些人覺(jué)得不舒服，說(shuō)話(huà)、笑可能有些不自然，如果操作不正確，把玻尿酸打到血管里去，副作用就比較大。
第一，注意無(wú)菌操作，注射完要進(jìn)行消毒，然后涂紅霉素軟膏防止感染。當(dāng)天都不要洗臉，要過(guò)兩到三天以后，針眼閉死以后才可以進(jìn)行洗臉。洗臉最好用清水洗。第二，術(shù)后不要過(guò)早擠壓鼻基底，一般至少在十天后，才可以輕微碰一下。第三，飲食方面不要吃辛辣刺激的食物。
玻尿酸注射鼻基底肯定是需要多注射。玻尿酸是人體的組織成分，是透明質(zhì)酸鈉，定期代謝掉。多久會(huì)代謝掉，因人而異，有的人代謝快，有的人可能維持半年，就吸收掉了，有的人可能代謝慢，可能一年多還有。所以多長(zhǎng)時(shí)間打一次，一定是根據(jù)代謝的速度。只要覺(jué)得效果已經(jīng)出現(xiàn)部分吸收了，就可以注射。
建議三五天之內(nèi)盡量不要笑，因?yàn)橐恍∪饫瓌?dòng)鼻基底會(huì)引起玻尿酸的移位。玻尿酸注射之后，對(duì)周?chē)∪獾膿p傷或者是擠壓，可能會(huì)導(dǎo)致不自然，隨著肌肉活動(dòng)越來(lái)越多，肌肉逐步恢復(fù)活力，就逐步自然了。如果是玻尿酸注射過(guò)多導(dǎo)致的，適當(dāng)溶解就可以。
玻尿酸注射，如果是有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，就是一個(gè)很簡(jiǎn)單，創(chuàng)傷相對(duì)比較小的治療手段，是比較安全的；如果是沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，操作不當(dāng)，則可能會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，比如出現(xiàn)鼻翼壞死、上唇的壞死，有的甚至是引起栓塞、失明、植物人，甚至危及生命。
玻尿酸填充鼻基底的優(yōu)點(diǎn)有：第一，玻尿酸是注射的，是微創(chuàng)，注射當(dāng)時(shí)就可以見(jiàn)到效果。第二，創(chuàng)傷小，不影響工作和生活。第三，它是可逆的，玻尿酸注射以后，如果覺(jué)得不滿(mǎn)意，可以立即溶解。另外，對(duì)身體不會(huì)產(chǎn)生任何影響。缺點(diǎn)就是維持時(shí)間比較短，需要反復(fù)的注射。此外，玻尿酸的成本相對(duì)來(lái)說(shuō)不便宜。
通常情況下，輕微的鼻基底凹陷一般是一側(cè)一支，如果凹陷得比較厲害，可能一側(cè)要兩支甚至更多。盡量選擇大分子玻尿酸，當(dāng)然中分子也沒(méi)什么太大的問(wèn)題，理論上是大分子維持時(shí)間會(huì)長(zhǎng)一些，但是中分子也可以選擇。是選擇國(guó)產(chǎn)還是進(jìn)口，就根據(jù)每個(gè)人的消費(fèi)能力和品牌喜好來(lái)決定。
一般情況下，玻尿酸填充鼻基底因?yàn)槭俏?chuàng)，一般一周左右會(huì)逐步自然。當(dāng)然每個(gè)人注射的量不一樣，有的注射量特別多，可能要半個(gè)月甚至二十多天以后才慢慢自然，少量的注射一般三五天就基本上比較自然了?；謴?fù)自然的過(guò)程中，如果早期覺(jué)得好像不是特別自然，可以采取輕微的冰敷。
少量的注射比如說(shuō)一毫升以?xún)?nèi)，一般不會(huì)出現(xiàn)鼻翼明顯變寬的現(xiàn)象。對(duì)于鼻基底過(guò)多深凹的或者注射量過(guò)多，可能由于鼻基底的填高，鼻翼會(huì)往外輕微地?cái)U(kuò)。一旦出現(xiàn)了鼻翼變寬，可以稍微等到玻尿酸吸收，鼻翼會(huì)回收，所以一般情況下不做特殊處理。輕微的鼻翼外擴(kuò)問(wèn)題不大，如果實(shí)在接受不了，可以做玻尿酸的溶解。
