肺結核是一種傳染病,最常見的類型是繼發(fā)性肺結核,一旦確診肺結核,就一定要做相應的隔離和防護的措施。是否一定傳染給家人,要取決于繼發(fā)性肺結核的具體情況。
比如病人有咳嗽、咳痰,痰里有結核桿菌,肯定有傳染性,密切接觸者就有可能感染到肺結核。
如果肺結核病人本身并沒有明顯的咳嗽、咳痰,痰里也沒有找到結核桿菌,理論上來講,同樣有傳染性,只是傳染性比較低。因為只是在痰液里沒有找到結核桿菌,只能提示排菌量比較少,不能完全排除不傳染。
肺結核是一種傳染病,最常見的類型是繼發(fā)性肺結核,一旦確診肺結核,就一定要做相應的隔離和防護的措施。是否一定傳染給家人,要取決于繼發(fā)性肺結核的具體情況。
比如病人有咳嗽、咳痰,痰里有結核桿菌,肯定有傳染性,密切接觸者就有可能感染到肺結核。
如果肺結核病人本身并沒有明顯的咳嗽、咳痰,痰里也沒有找到結核桿菌,理論上來講,同樣有傳染性,只是傳染性比較低。因為只是在痰液里沒有找到結核桿菌,只能提示排菌量比較少,不能完全排除不傳染。
不管是男性還是女性,現(xiàn)在體檢發(fā)現(xiàn)肺部結節(jié)的情況非常多,多數(shù)是良性的病變。肺臟和外界是相通的,在人體呼吸空氣的過程中,任何一個醫(yī)學因素都可以引起肺臟的損傷,或者產(chǎn)生相應的反應,結節(jié)就是一種相應的反應。引起這種反應的原因包括感染和非感染性的損傷。另外,腫瘤也經(jīng)常表現(xiàn)為結節(jié)。
女性胸悶、心慌、感覺喘不上氣,原因有兩類。一類是肺臟或者心臟的器質(zhì)性病變,另一類是與精神、心理、或激素水平因素相關的調(diào)節(jié)異常。其中,心肺的器質(zhì)性病變包括肺部的炎癥、腫瘤、哮喘、肺栓塞等,以及心臟的冠心病、心肌缺血、心包炎、心包積液。
多囊腎會發(fā)展為尿毒癥。因為多囊腎是一個遺傳性疾病,隨著年齡的增加,囊就越來越大,會擠壓腎臟的正常組織,就會影響腎臟的功能。一般多囊腎到四五十歲以后都會影響到腎臟,進展為尿毒癥是早晚的事情。如果其他的因素控制得比較好,可能會晚一點;如果控制得不好,可能會很早就進展為尿毒癥。
拉皮手術普通的并發(fā)癥比較常見的是瘢痕,瘢痕的程度因人而異,跟手術醫(yī)生的縫合技術也有關系。還有就是術后可能會出現(xiàn)血腫、感染等。特殊并發(fā)癥是面神經(jīng)的損傷,面神經(jīng)一旦發(fā)生損傷,就會出現(xiàn)面癱,這是非常嚴重的并發(fā)癥。還有就是雙側(cè)面部的不對稱,多數(shù)情況下是術前雙側(cè)就不太對稱,做完手術也不可能達到完全對稱。
打了生長因子想要溶解,有的大夫會通過打疤痕針讓纖維組織萎縮,有的是用針吸一吸。不管是哪種方法,都很難處理,主要是:一、處理以后很難讓病人滿意;二、取完了以后容易引起高低不平;三、即便是用手術刮,都很難處理干凈。
打完除皺針之后一定要求患者兩周到三周之內(nèi)嚴禁做很嚴重的、力量很大的臉部按摩,包括平時洗臉不要使很大的勁。還有就是注射的常規(guī)注意事項,比如保持針眼四個小時到六個小時不要沾水,六個小時之后可以化妝,當晚不要洗過熱的熱水澡。如果要做其他的治療,比如表淺激光的治療,需要在兩周之后才能做。
蘆薈膠不能去除疤痕。現(xiàn)在的醫(yī)學技術還無法完全消除疤痕。目前去疤理想的效果是既恢復皮膚的連續(xù)性,又沒有留下明顯疤痕,現(xiàn)在的醫(yī)學手段就可以達到這個效果。另外要注意,受傷一個月左右如果疤痕比較明顯,建議及早到醫(yī)院采取干預性的治療。
尿蛋白三個加號時,一定要做二十四小時尿蛋白定量和腎活檢,根據(jù)不同的病理類型采取不同的藥物。如果尿蛋白定量比較多,就要用激素或者免疫抑制劑,或者激素加免疫制劑來治療。如果蛋白尿是高血壓或糖尿病造成的,一定要控制血壓、血糖、血脂,可以用ARB或ACEI這類的降壓藥來降蛋白尿,也可以用中成藥治療。
氣道高反應就是氣道對一些刺激產(chǎn)生過強、過高的反應,也叫氣道過敏。氣道高反應的原因有兩類:一、感染,比如呼吸道感染以后氣道粘膜損傷,粘膜下的神經(jīng)就會暴露,氣道就會比較敏感,感染后可出現(xiàn)氣道高反應。二、哮喘,是一種真正的氣道高反應,也可以理解為一種過敏體質(zhì)。
國家嚴格監(jiān)管下的延時噴劑,安全性是沒有問題的。延時噴劑雖然安全,但也有很多病人會出現(xiàn)不良反應。比如:一、男性使用后局部皮膚會出現(xiàn)激惹、刺激的現(xiàn)象,有的會過敏;二、有的男性會感覺龜頭麻木,陰莖感覺性下降,甚至造成勃起功能障礙。此外,延時噴劑也可導致女性皮膚出現(xiàn)刺激、激惹癥狀,以及陰道感覺麻木。
黃痰多,一方面是支氣管和肺部的急性感染,另一方面是支氣管結構改變導致的,如支氣管擴張。各種原因引起的肺炎、支氣管炎,都可以出現(xiàn)黃痰多的情況。支氣管擴張的病人沒有明顯感染時,平時痰也會比較多,這是由于支氣管結構改變,氣道痰液的分泌增加,痰液的引流、氣道的清理能力受到影響而引起的。
如果同時出現(xiàn)了胸口痛、胸悶、喘不上氣這三個癥狀,通常提示肺部或者是心臟有嚴重的疾病,一定要及時就診。常見的原因包括:一、肺部疾病,像肺栓塞、肺動脈高壓、胸腔的積液、還有肺部的感染等。二、心臟疾病,比如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,導致心絞痛或者急性心梗;還有心包疾病,如心包炎導致的心包積液等。
年輕人得腎炎比較多主要和生活不良習慣有關系。最主要的就是:第一、肥胖造成腎小球負擔增大,導致肥胖相關性腎小球疾病。第二、因為飲食習慣不好,大量的吃肉、喝酒就會造成痛風,導致痛風性腎病。第三、熬夜、不良的久坐或者是憋尿都會造成腎臟的負擔加重,會引起腎炎。
白天不咳嗽單純夜間咳嗽,最常見的原因是氣道的高反應,主要見于支氣管哮喘。有的哮喘以咳嗽為主要表現(xiàn)或者唯一表現(xiàn),夜間咳嗽尤其重,主要見于咳嗽變異性哮喘。出現(xiàn)心功能不全時也經(jīng)常表現(xiàn)為夜間咳嗽,但通常會伴有喘憋。支氣管炎、肺部感染等也可以出現(xiàn)夜間咳嗽,患者在白天也會有癥狀。
尿液紅細胞高有兩個方面,一個是外科性的血尿,一個是內(nèi)科性的血尿。外科性的血尿就是由結石,或者是腫瘤造成血尿;內(nèi)科性的血尿就是由腎炎,比如說IgA腎病,或者叫隱匿性腎炎等,各種腎小球腎炎引起的血尿。當出現(xiàn)尿里有紅細胞的時候,一定要先鑒別來源,再給予不同的診療。