肝硬化如果腹水量比較大，出現(xiàn)了明顯的腹脹情況，如果是第一次出現(xiàn)腹水，可以通過(guò)服用利尿藥，對(duì)于利尿藥應(yīng)該是比較敏感的，因?yàn)橐郧皼](méi)有用過(guò)，這種情況可能通過(guò)大量的利尿，患者的腹水量會(huì)減輕，癥狀會(huì)緩解。

如果患者反復(fù)出現(xiàn)腹水，腹脹明顯，加大了利尿藥的劑量，可能治療效果也不一定好。這種情況可能就需要進(jìn)行穿刺放腹水，有的時(shí)候需要腹腔擺個(gè)管，間斷地把腹水放出來(lái)。放腹水主要就是緩解患者腹脹的癥狀，也減少對(duì)腎臟血管的壓迫，維持正常的血液循環(huán)。

如果患者本身有嚴(yán)重的低鈉，一般還可以通過(guò)用托伐普坦，也可以應(yīng)用特利加壓素來(lái)治療腹水。同時(shí)還要注意補(bǔ)充白蛋白，患者一般還要注意低鹽的飲食，還要適當(dāng)?shù)叵拗扑?，但也不能夠?yán)格限水，嚴(yán)格限水會(huì)導(dǎo)致腎血流量減少，可能也容易出現(xiàn)腎損害。頑固性的腹水患者需要一周三次放腹水，或者一個(gè)月當(dāng)中超過(guò)了三次都得住院，這種情況頑固性的腹水有的時(shí)候還需要進(jìn)行TIPS治療，或者考慮肝移植。