自身免疫性溶血性貧血簡(jiǎn)稱(chēng)AIHA，這個(gè)疾病實(shí)際上是后天獲得性的溶血性貧血。它的原因非常復(fù)雜，背后有原發(fā)性的，還有一種能夠找到原因的繼發(fā)性的AIHA，比如自身免疫性繼發(fā)的、腫瘤繼發(fā)的等，不同原因預(yù)后、治療方式也不一樣。
大多數(shù)溶血性貧血，實(shí)際上是一種體質(zhì)性的疾病，只要外界環(huán)境合適，就有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)大多數(shù)疾病，采用的是以激素和免疫制劑為主的治療。這種治療在一定時(shí)間內(nèi)，對(duì)免疫系統(tǒng)可以進(jìn)行調(diào)理，讓它停止對(duì)自身紅細(xì)胞的攻擊，但是一旦把藥停了以后，這種攻擊可能會(huì)再次卷土重來(lái)。所以需要定期監(jiān)測(cè)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下慢慢地減量和停藥。
心慌、焦慮不安有兩種可能性，第一種可能是心臟真的有問(wèn)題，另外一種可能是焦慮。第一種情況，心臟真的有問(wèn)題的時(shí)候會(huì)很煩躁不安?？梢匀プ龇菪碾妶D以及查一下肌鈣蛋白，基本上做完檢查之后，可以排除嚴(yán)重的心臟病。第二種情況，可能是有焦慮，對(duì)人的生命沒(méi)有什么特別大的威脅，要先排除心臟病，再考慮焦慮癥。
干燥綜合征是一種慢性病，是不能治愈的。但是如果控制得好，患者能夠正常地學(xué)習(xí)、工作和生活，前提條件是一定要聽(tīng)大夫的話(huà)，要規(guī)律隨訪(fǎng)，把可能存在的加重病情的因素排除掉，才能保證有很高的生活質(zhì)量。如果不好好控制，很可能會(huì)出現(xiàn)腎臟或者是肺的問(wèn)題。因此遵醫(yī)囑、規(guī)律地隨訪(fǎng)是非常重要的。
脂蛋白a可能就是LP(a)，LP(a)偏高時(shí)不需要專(zhuān)門(mén)用藥物降低，也無(wú)特效藥。因?yàn)槟壳罢J(rèn)為致病的膽固醇主要是低密度脂蛋白膽固醇。目前在用他汀類(lèi)藥物降低密度脂蛋白時(shí)，也能同時(shí)降低LP(a)，效果非常好，能進(jìn)一步降低冠心病的發(fā)病。醫(yī)生會(huì)比病人更關(guān)注LP(a)，患者本身應(yīng)更多關(guān)注低密度脂蛋白。
痛風(fēng)可能會(huì)出現(xiàn)腰疼，但這并不是痛風(fēng)常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。痛風(fēng)受累的關(guān)節(jié)以外周關(guān)節(jié)受累為主，包括跖趾關(guān)節(jié)、腳背、腳踝、膝蓋、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)。引起腰疼的原因有：一、尿酸鹽結(jié)晶沉積于腎臟，導(dǎo)致腎結(jié)石的形成。二、痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致腎臟的損害。三、有外傷、骨質(zhì)增生、腰椎間盤(pán)突出、強(qiáng)直性脊柱炎、椎管狹窄等。
手部風(fēng)濕病的癥狀主要有以下幾個(gè)方面：第一、手部關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛，以及局部皮膚發(fā)紅或者皮溫升高，伴有明顯的關(guān)節(jié)壓痛或者僵硬感。第二、有可能會(huì)出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，比如雙側(cè)遠(yuǎn)端的手指遇冷或者受到精神刺激后，皮膚顏色變白、變紫、變紅，伴有明顯的疼痛或者麻木的感覺(jué)。因此一旦手部出現(xiàn)癥狀，一定要早期診斷、早期治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)縱橫比大于1，表示甲狀腺結(jié)節(jié)的前后徑大于左右的徑。甲狀腺腫瘤的甲狀腺超聲下有很多指標(biāo)，比如有低回聲，還有邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、點(diǎn)狀鈣化等等。單純的縱橫比值很難確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，要結(jié)合其他指標(biāo)進(jìn)行綜合判斷。但是縱橫比大于1，是需要關(guān)注的信號(hào)。
室缺2mm不去修補(bǔ)基本上沒(méi)有影響，甚至還可以自愈，所以也不需要特殊對(duì)待。因?yàn)榧词狗螇毫Ρ容^低、分流速度比較快，但是2mm直徑很小，所以分流量特別小。做超聲時(shí)可以看到心臟大小幾乎沒(méi)有改變，甚至可能都聽(tīng)不到聽(tīng)心臟雜音。
首先，支氣管炎是由不同因素造成的支氣管內(nèi)的炎癥反應(yīng)，而哮喘則是在支氣管發(fā)生的變態(tài)反應(yīng)；其次，支氣管炎呈持續(xù)性的咳嗽、咳痰，胸悶、氣短的癥狀并不突出，而支氣管哮喘呈發(fā)作性的胸悶、氣短；最后，支氣管炎需要抗炎、化痰、祛痰治療，支氣管哮喘需要用抗過(guò)敏的藥物或吸入的糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行治療。
如果是炎癥刺激造成的小紅點(diǎn)，如果衛(wèi)生習(xí)慣好，每天勤洗，然后排尿完了也擦干，就可以自愈，但是會(huì)復(fù)發(fā)。如果是霉菌感染引起的小紅點(diǎn)，叫霉菌性龜頭炎，這種自愈的可能性比較小，而且甚至?xí)L(zhǎng)大、有破潰，而且還會(huì)癢。霉菌性龜頭炎要注意清洗，有針對(duì)性地用藥，如果包皮過(guò)長(zhǎng)要做包皮環(huán)切手術(shù)。
晨勃跟好多因素有關(guān)：睡眠因素、飲食因素、激素分泌、血管問(wèn)題。一，要患者有充足的睡眠后才會(huì)出現(xiàn)晨勃。二，如果餓著肚子，晨勃的出現(xiàn)也會(huì)比較少。三，是病態(tài)的，就是雄性激素分泌不夠。第四，血管問(wèn)題，尤其有的患者吃降壓藥、抗抑郁藥等會(huì)引起晨勃消失。
尿頻、尿急、尿不盡是膀胱容量不足造成的。正常的膀胱有一定的順應(yīng)性，能充盈很大，正常人有尿意是在兩百毫升以上，一般能憋尿五百毫升左右。尿頻、尿急是膀胱刺激癥狀，尿不盡是膀胱的梗阻癥狀，多見(jiàn)于神經(jīng)源性膀胱、膀胱炎、前列腺增生的患者。
尿是人體代謝廢物排出的產(chǎn)物，這種產(chǎn)物隨著飲食或者身體代謝，會(huì)產(chǎn)生有各種各樣的味道。比如蛋白質(zhì)比較多的時(shí)候，會(huì)代謝大量的肌酐、氨，就會(huì)味道比較重。如果覺(jué)得自己這一段時(shí)間尿味比較重、以前不一樣，或者里面有一些其他的味道，需要警惕可能是有代謝性的疾病，建議做尿常規(guī)檢查排除代謝性疾病。
前列腺鈣化灶其實(shí)是前列腺中有鈣鹽沉積，在做B超的時(shí)候或者做CT的時(shí)候，可以看見(jiàn)有陽(yáng)性的像結(jié)石一樣的鈣鹽沉積。鈣化灶形成原因有：一，尿液反流進(jìn)入前列腺內(nèi)形成尿液瘀滯，瘀滯的鈣鹽沉積形成了鈣化灶。二，慢性前列腺炎在好了以后，陳舊性炎癥形成了鈣鹽沉積。三，結(jié)石進(jìn)入到前列腺的腺體中形成了前列腺的小結(jié)石。
打飛機(jī)是一個(gè)通過(guò)自己的排精過(guò)程，這排精過(guò)程的多和少是很難分辨的，因?yàn)樯芰κ且串?dāng)時(shí)精液的質(zhì)量和數(shù)量，還有就是女性當(dāng)時(shí)的條件是不是準(zhǔn)備好。所以只要不使精子的質(zhì)量、活力、數(shù)量下降，就不會(huì)影響生育能力。合理的性生活對(duì)身體有益，手淫偶爾為之是可以的，不是需要禁止的，但是也不建議長(zhǎng)期通過(guò)手淫來(lái)解決性需求。
巨結(jié)腸患兒最明顯的癥狀是腹脹，患兒進(jìn)食后腹脹會(huì)嚴(yán)重，停止進(jìn)食后腹脹也不會(huì)減輕，嚴(yán)重時(shí)上腹部有明顯的淺表血管曲張，輕拍肚子可聽(tīng)到砰砰的鼓音。長(zhǎng)時(shí)間腹脹會(huì)嚴(yán)重影響到孩子的食欲，甚至造成嘔吐，進(jìn)一步會(huì)造成生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。巨結(jié)腸一旦合并腸炎，大便會(huì)偏稀，會(huì)有一種特殊的腐敗性惡臭，嚴(yán)重時(shí)可繼發(fā)結(jié)腸炎甚至腸穿孔。
尿隱血三加號(hào)已經(jīng)不是隱血，有肉眼能看出的淡紅色，甚至有點(diǎn)洗肉水樣的顏色。這種輕度的肉眼血尿有幾個(gè)問(wèn)題，一，從內(nèi)科角度講，可能是腎炎、腎病綜合癥或者高血壓比較嚴(yán)重的狀態(tài)，但是這種情況會(huì)比較少。二，外科的問(wèn)題，所有泌尿系的腫瘤、炎癥、結(jié)石出血都會(huì)造成尿隱血三個(gè)加號(hào)的情況，一定要仔細(xì)的去檢查。
一咳嗽就漏尿原因是括約肌功能不良，常見(jiàn)于中老年女性。因?yàn)橹欣夏昱耘璧准∪馑沙?，尿道比較短，盆底肌肉松弛后，尿道和膀胱的角度出現(xiàn)改變，再加上合并有括約肌的松弛，導(dǎo)致儲(chǔ)尿功能出現(xiàn)障礙，患者咳嗽后腹壓增大，括約肌的張力不足以抵消腹壓的壓力，就出現(xiàn)了漏尿。
首先，腮腺炎可以合并睪丸炎，同樣表現(xiàn)為睪丸疼，但原發(fā)病在腮腺上。其次，睪丸疼也可以是局部原因造成，最多見(jiàn)的就是睪丸炎。最后，睪丸自身的解剖結(jié)構(gòu)異常，比如睪丸附件所引起的炎癥，也會(huì)造成睪丸疼。常規(guī)通過(guò)B超檢查，可以初步得出結(jié)論。
直腸給藥經(jīng)直腸黏膜吸收，直腸黏膜吸收的特點(diǎn)是慢。由于藥物吸收得慢，所以相對(duì)口服給藥來(lái)說(shuō)比較安全。另外，直腸給藥也可以杜絕經(jīng)嘴或胃腸道給藥會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏的病人，這也是一個(gè)相對(duì)比較好的選擇，所以直腸給藥在臨床中還是有一定的使用價(jià)值的。
血精可能性不大，也不是真正的自愈，因?yàn)檠情g歇性的。血精的原因是有兩個(gè)問(wèn)題，一個(gè)叫做精囊炎，一個(gè)叫精囊癌。精囊炎只要不出血，就沒(méi)有血精了，但是沒(méi)有自愈了，只是沒(méi)有發(fā)生。單純精囊炎，只需要藥物調(diào)理或者治療就可以了，可能治療以后，偶爾還會(huì)再出現(xiàn)血精，需要進(jìn)一步治療，但是一定要排除精囊癌。
