膀胱重建術(shù)包括原位性的新膀胱,在膀胱切除的原來部位,按照整形的手術(shù)方法,利用腸道制作成新的儲尿囊,上段連接輸尿管,下段直接連接尿道,避免尿液從腹壁皮膚改道。新的膀胱不但有一定的容量,而且保持較低的張力,經(jīng)過一定時間的訓(xùn)練以后,病人基本上能夠做到通過腹壓或者間歇性的清潔尿道來排空尿液,滿足其正常排尿的生理需求。
近年來已經(jīng)被很多的治療機(jī)構(gòu)作為尿流改道的主要術(shù)式。術(shù)式主要的優(yōu)點是不需要腹壁造口,不需要終身掛集尿袋,明顯的提高患者的生活質(zhì)量。缺點是夜間尿失禁,或者需要間歇性的自我倒尿。其中膀胱鏡和后尿道重建術(shù)是治療尿失禁的主要手段,方法很多。采用進(jìn)膀胱鏡的膀胱壁和三角區(qū)組織,重建括約肌管代替受損的或者是不存在的括約肌結(jié)構(gòu),效果比較好。由于這是一段膀胱壁和三角區(qū)的組織所含有的肌肉與正常的尿道括約肌的肌肉,本質(zhì)是相同的。由此,取材的結(jié)構(gòu)、半膜的管道,實際上就是重建正常尿道內(nèi)括約肌的機(jī)制。