早泄是一個(gè)性行為過(guò)程當(dāng)中經(jīng)常發(fā)生的令男性患者不滿(mǎn)意的狀態(tài)，總覺(jué)得自己射精時(shí)間太短，勃起還不到盡興的時(shí)候就射精了。
早泄分為原發(fā)性早泄和繼發(fā)性早泄。早泄的真正定義是這樣的：在勃起以后，還沒(méi)進(jìn)入沒(méi)插入陰道的時(shí)候或插入以后3、5秒中就秒射了。對(duì)于由其他病因引起的早泄，需要針對(duì)病因進(jìn)行治療。不同的藥物，涉及到不同的方法。現(xiàn)在有研究認(rèn)為，西地那非系列的藥物在治療改善勃起功能和早泄方面有一定作用。早泄的治療需要綜合性的治療，包括行為的治療和藥物的治療。
首先尿液的排出和每天飲水量有關(guān)，喝水少，尿就少，尿液濃縮，可能出現(xiàn)尿顏色深。還有部分藥物、飲食可能影響代謝的一個(gè)狀態(tài)，經(jīng)過(guò)尿液當(dāng)中排出以后顏色發(fā)深。還有部分是病理狀態(tài)血尿。血尿包括鏡下血尿和肉眼血尿，肉眼血尿應(yīng)該關(guān)注一下感染、結(jié)石、腫瘤相關(guān)的情況。
對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，膀胱炎是最常見(jiàn)的原因，部分患者由于有陰道炎也會(huì)影響到排尿的問(wèn)題。對(duì)于男性來(lái)說(shuō)，尿道發(fā)炎包括這么幾種情況： 尿道炎癥，慢性前列腺炎，也叫盆腔疼痛綜合征，在臨床上應(yīng)該來(lái)說(shuō)是比較棘手的問(wèn)題，需要臨床大夫給病人制定很好的措施，得到比較好的效果。
性功能減退的癥狀在中老年男性表現(xiàn)突出一些，它主要的表現(xiàn)是晨勃的消失，性興趣的下降，有性刺激以后陰莖勃起硬度減弱，或者有勃起了以后無(wú)法進(jìn)入，進(jìn)入了以后得不到有效的刺激，最終造成無(wú)法射精的生殖器官局部的表現(xiàn)。還有睪酮水平降低，出現(xiàn)較勞累、疲乏、沒(méi)有性欲癥狀，也是性功能減退的表現(xiàn)。
因?yàn)轱嬍车年P(guān)系，如果小便里泡沫、沉渣比較多，和多吃肉食有一定的關(guān)系，另外吃藥也可以引起尿液變渾濁。如果伴有尿急、尿頻、尿疼、血尿、不舒服的情況，需要到醫(yī)院認(rèn)真排查，經(jīng)過(guò)尿液檢查或者超聲檢查找到病因，對(duì)癥處理。出現(xiàn)尿液渾濁適當(dāng)?shù)亩嗪人怯泻锰幍摹?/p>
大部分情況下，穿刺完兩個(gè)小時(shí)以后基本上就可以下床。但是穿刺以后，要注意病人排尿的情況，有沒(méi)有尿液的顏色變紅，有沒(méi)有血尿，病人心跳、血壓是否有異常的改變，如果沒(méi)有異常改變的話(huà)，穿刺兩小時(shí)以后基本上就可以下床。
漏尿一般叫尿失禁，可能是壓力是造成的。壓力性尿失禁多發(fā)中老年婦女，由于雌性激素下降，無(wú)法托持、維持盆底肌肉的一定的張力，從而出現(xiàn)漏尿。如果診斷為壓力性尿失禁，需要做個(gè)尿常規(guī)的檢查，需要看看膀胱功能，測(cè)一下尿流動(dòng)力學(xué)，排除相關(guān)其他的病因，然后對(duì)癥進(jìn)行處理。漏尿還出現(xiàn)在一些尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥方面。
由于是手術(shù)治療，會(huì)出現(xiàn)一些手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥，感染、皮膚的液化、縫線(xiàn)的裂開(kāi)。如果患者由于肥胖，包括隱匿性的陰莖，可以做一定的手術(shù)治療。青年朋友在衡量自己是否需要做陰莖延長(zhǎng)的時(shí)候，首先要到正規(guī)的醫(yī)院做專(zhuān)家咨詢(xún)。
一般來(lái)說(shuō)，包皮做手術(shù)以后，一周左右就可以去掉敷料正常的排尿。但是需要做性生活時(shí)候，建議四周以后等包皮創(chuàng)面完全愈合了以后，然后再進(jìn)行正常的性生活。但是有一部分患者包皮愈合的時(shí)候，存在慢性炎癥或者輕微的感染，適當(dāng)?shù)臅r(shí)間就需要延長(zhǎng)。
從西醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)，自慰、手淫可以引起性的興奮，產(chǎn)生射精，維持一種比較和諧的性生活。腎臟從西醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)，還分泌其他的內(nèi)分泌性的促血紅素等等體內(nèi)必備的重要成分，只是一個(gè)排尿的過(guò)濾器。一般來(lái)說(shuō)，自慰這種性行為沒(méi)有直接的關(guān)系。
男性睪酮的降低有很多的因素，比方先天性相關(guān)的因素，存在于睪丸的發(fā)育不良，睪丸不發(fā)育等，需要終身補(bǔ)充相關(guān)的睪酮來(lái)進(jìn)行治療。而由于隨著年齡的增長(zhǎng)，睪酮水平逐漸的降低，或者體內(nèi)對(duì)有效睪酮的利用率降低，這部分患者找到自然消耗的病因以后，可以體外口服補(bǔ)充睪丸激素來(lái)得到一定程度的改善。
正常男性性興奮以后，射出精液呈一個(gè)塊狀果凍狀的，一般經(jīng)過(guò)30分鐘到一個(gè)小時(shí)左右，大部分就可以出現(xiàn)液化。在液化過(guò)程當(dāng)中起主要作用的是前列腺液當(dāng)中的蛋白水解酶。如果頻繁的性生活，就可以造成不少的患者，像水一樣的比較稀溜，這種情況是自然狀態(tài)，一般不需要特殊的處理。
血尿在臨床上對(duì)于男性，中青年的患者大部分是由于感染造成的，還有一部分患者是疼痛后出現(xiàn)的血尿，這部分患者往往和泌尿系統(tǒng)的結(jié)石有很大的關(guān)系。無(wú)痛性的肉眼血尿，中老年必須要經(jīng)過(guò)彩超 尿常規(guī)、甚至ct的檢查來(lái)排除泌尿系統(tǒng)腫瘤，甚至一部分前列腺癌患者，都是以血尿?yàn)槭装l(fā)癥狀。
持久力不行盡量不要在網(wǎng)絡(luò)上搜索一些不太正規(guī)的視頻指導(dǎo)，也不要亂服藥物，要到正規(guī)的醫(yī)院聽(tīng)從正規(guī)的男科醫(yī)生的指導(dǎo)。生理性的一般是要調(diào)整好休息，雙方共同進(jìn)入一個(gè)狀態(tài)，適當(dāng)?shù)脑黾有郧皯?、增加運(yùn)動(dòng)。病理性的比如早泄，現(xiàn)在大部分是藥物治療或行為療法。
包皮的生理作用是保護(hù)龜頭減少刺激，所以一般情況下，只要包皮能夠上翻，沒(méi)有炎癥、感染、不影響性生活，不用做手術(shù)。對(duì)于有手術(shù)指征，包莖、包皮、慢性炎癥、反復(fù)感染，必須要做手術(shù)改善整個(gè)龜頭的環(huán)境，提高性生活的質(zhì)量。
大部分患者是由于包皮口的狹窄或者慢性包皮龜頭炎。這種情況在臨床上也比較常見(jiàn)。在性生活過(guò)程當(dāng)中或者在自慰過(guò)程當(dāng)中，用手或者是身體的其他部位對(duì)局部皮膚刺激過(guò)多所造成的，每一次性生活的時(shí)候應(yīng)該注意一下，在皮膚有皸裂的情況下，有開(kāi)裂甚至有個(gè)別的出現(xiàn)有滲血的情況下，盡量避免性生活。
手術(shù)治療是唯一可行的解決方案，但是手術(shù)有手術(shù)相關(guān)的一些并發(fā)癥，包括陰莖下曲矯正、尿道口的延伸等每一步驟都有可能引起相關(guān)的并發(fā)癥，需要盡早到醫(yī)院就診。作為一種先天性的疾病，男孩子從出生以后就應(yīng)盡早的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢測(cè)，及早診斷、及早治療。
慢性前列腺炎有很多的臨床表現(xiàn)。從排尿的問(wèn)題來(lái)說(shuō)，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)尿急尿頻、夜尿增多，尿后滴瀝、排不干凈。另外一部分患者出現(xiàn)一個(gè)以疼痛為主的叫盆腔疼痛綜合征，尿以前或尿的過(guò)程當(dāng)中或者排尿以后出現(xiàn)陰莖，陰莖根部和會(huì)陰部的疼痛。
睪丸隱隱作痛，部分患者是由于精索靜脈曲張所造成，藥物治療和手術(shù)治療都可以取得比較好的效果；部分患者是由于慢性前列腺炎，也叫盆腔疼痛綜合征，需要綜合性治療來(lái)改善前列腺相關(guān)內(nèi)環(huán)境，從而讓神經(jīng)通路得以疏通來(lái)緩解疼痛；部分患者，外傷或者尿路感染引起睪丸牽涉疼痛，需要對(duì)癥處理。
弱精有很多的原因，不良的生活習(xí)慣、熬夜、過(guò)多的煙酒、不規(guī)律的飲食習(xí)慣，都可以造成精子質(zhì)量的下降。維持一個(gè)比較好的精神狀態(tài)、生活狀態(tài)、戒煙戒酒、適當(dāng)?shù)亩噙\(yùn)動(dòng)對(duì)弱精有一定的改善。改善生活習(xí)慣不足以提升精子質(zhì)量的情況下，需要用藥物輔助治療。
一厘米結(jié)石遠(yuǎn)超出輸尿管的寬度，超出尿路的寬度，大部分不能自行排出。0.5~0.6厘米以下直徑的結(jié)石，輔助于藥物排石或其他療法可以自行排出。超過(guò)一厘米的結(jié)石，大部分經(jīng)過(guò)體外碎石讓大結(jié)石變成小，逐漸排出。輔助排石方法，包括中成藥排石、應(yīng)用擴(kuò)張輸尿管藥物、多飲水、適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)。
