這個(gè)問(wèn)題涉及腦梗死的預(yù)后問(wèn)題,腦梗死的次數(shù)和病死率、殘率是有一定關(guān)系,腦梗死的次數(shù)越多,病死率和致殘率越高。但是腦梗死的次數(shù),不是影響預(yù)后的唯一因素,還有一些其他的因素會(huì)影響腦梗死的愈后,比如說(shuō)腦梗死的類型。腦梗死可以分為一些大動(dòng)脈粥樣硬化性的腦梗死,心源性的腦梗死、小動(dòng)脈閉塞性腦梗死。
其中心源性腦梗死比其他類型的腦梗死愈后要差,致殘率和死亡率都會(huì)高一些,小動(dòng)脈性腦梗死比其他類型的腦梗死預(yù)后要好,死亡率和致殘率較低。還有一些梗死部位,比如說(shuō)腦干、小腦的梗死要比大腦半球的梗死風(fēng)險(xiǎn)高,尤其是被稱為基底動(dòng)脈型、基底動(dòng)脈尖時(shí),死亡風(fēng)險(xiǎn)更大。再一個(gè)因素就是梗死的大小,比如說(shuō)大面積的腦梗死發(fā)生癥狀性出血的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)加大,因此它的愈后影響也會(huì)加大。動(dòng)脈狹窄的程度和部位也可以影響腦梗死的愈后,顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄越大,復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)越大,顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄風(fēng)險(xiǎn)大于頸內(nèi)動(dòng)脈的梗死。
在藥物流產(chǎn)的過(guò)程當(dāng)中,有些醫(yī)生會(huì)囑咐大家可以稍微走動(dòng)一下,事實(shí)上稍微走動(dòng)是可以促進(jìn)胚胎的流出的,因?yàn)槲覀兣咛チ鞒?除了我們?cè)谑褂们傲邢偎卮龠M(jìn)子宮收縮以外,重力也起了一定作用,所以在藥物流產(chǎn)的過(guò)程當(dāng)中 服用前列腺素以后可以嘗試在走廊里走一走,這樣有利于妊娠物的排出。
胎兒是缺氧,是指的胎兒由于各種原因造成的缺氧狀態(tài),可以分為急性缺氧和慢性缺氧。急性缺氧,母體可能會(huì)感到胎動(dòng)的異常。但是慢性缺氧,母體媽媽沒(méi)有反應(yīng),主要表現(xiàn)為胎兒發(fā)育遲緩,母體沒(méi)有其他的感覺(jué)。對(duì)于有臍帶繞頸或者臍帶纏繞的孕婦來(lái)說(shuō),如果發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)突然頻繁,突然出現(xiàn)異常的話應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診。
要考慮幾個(gè)問(wèn)題,第一是不是雖然飲食的總量沒(méi)有增加,但是飲食的熱量增加。譬如原來(lái)吃同樣大小的一個(gè)粗糧饅頭,現(xiàn)在吃一個(gè)同樣大小的蛋糕,它的熱卡就會(huì)增加。第二是不是攝入了過(guò)多的鹽分使體內(nèi)水分蓄積。第三是不是有明顯的水腫或者血壓升高的情況。
對(duì)于正常的孕婦如果看到有胎心胎芽并且在宮腔里面,一般來(lái)說(shuō)妊娠就是比較順利的。但是對(duì)于一些有特殊情況的孕婦,譬如有稽留流產(chǎn)史有自然流產(chǎn)史、有狼瘡、有糖尿病、高血壓的孕婦來(lái)說(shuō),容易在孕8~12周出現(xiàn)胎停的情況,所以當(dāng)6~7周發(fā)現(xiàn)有胎心的時(shí)候,醫(yī)生常常會(huì)建議你2~4周以后再進(jìn)行一次檢查,以排除是否有胎停的情況。
首先是月經(jīng)停止了,到了該來(lái)的日期,月經(jīng)沒(méi)有來(lái)。有些人會(huì)表現(xiàn)為早期疲勞,愛(ài)睡覺(jué)不愿意動(dòng),還有些人會(huì)表現(xiàn)早晨起來(lái)的嘔吐,有些人會(huì)整天24小時(shí)都在嘔吐,需要進(jìn)行治療。絕大多數(shù)的人在妊娠期沒(méi)有很明顯的變化,有少部分的人會(huì)出現(xiàn)口味和這個(gè)味道的這種變化,但是這些口味或者是習(xí)慣的這些改變隨著妊娠的終止。
入盆和分娩并非同一個(gè)概念,入盆只是說(shuō)明胎頭和骨盆的關(guān)系比較合適。這個(gè)時(shí)候會(huì)胎頭會(huì)下降到骨盆里面,當(dāng)胎頭繼續(xù)生長(zhǎng)不適合于骨盆大小的時(shí)候,它會(huì)逐漸上浮出來(lái),因此入盆和分娩并沒(méi)有確切的關(guān)系。但是在孕晚期的時(shí)候,尤其超過(guò)37周,如果胎頭入盆比較好的話,則說(shuō)明你能夠經(jīng)陰分娩的幾率比較高。
同型半胱氨酸是蛋氨酸和半胱氨酸代謝的中間產(chǎn)物。在正常情況下,血中同型半胱氨酸濃度維持在較低的水平,遺傳和食物營(yíng)養(yǎng)缺乏的因素可以導(dǎo)致同型半胱氨酸的水平增高,高水平的應(yīng)半胱氨酸能夠通過(guò)多種機(jī)制加速動(dòng)脈粥樣硬化,從而促進(jìn)心腦血管病的發(fā)生發(fā)展。
針對(duì)竇性心律不齊不需要特殊治療,但是如果同時(shí)有心慌、胸悶、 頭暈、乏力、黑蒙、暈厥等不適,則提示心臟可能出現(xiàn)了其他問(wèn)題,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步做心臟的相關(guān)檢查,以早期診斷或排除心肌缺血、心肌肥厚、冠心病等器質(zhì)性心臟病,以便早期治療原發(fā)病。
閃光眼分為兩部分,一部分原因是由于年齡增長(zhǎng),導(dǎo)致了眼部出現(xiàn)了閃電的感覺(jué)。隨著年齡的增長(zhǎng),玻璃體后腱膜完全脫離之后,閃光感就會(huì)隨之消失。另一部分視網(wǎng)膜脫離的病人也會(huì)出現(xiàn)眼部閃光的表現(xiàn),這一部分的病人當(dāng)出現(xiàn)以后,一定要去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的眼科醫(yī)生的進(jìn)行檢查。
當(dāng)出現(xiàn)眼癢的時(shí)候,主要的原因是眼部出現(xiàn)了感染。不管是病毒性的結(jié)膜炎或者病毒性角膜炎或者細(xì)菌性的角膜炎和結(jié)膜炎,在出現(xiàn)早期的時(shí)候,發(fā)病早期的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)眼癢的表現(xiàn)。另外一個(gè)比較常見(jiàn)的疾病就是過(guò)敏性的結(jié)膜炎。還有一種就是干眼癥,干眼癥發(fā)生的早期,很多的病人并沒(méi)有出現(xiàn)眼干眼澀的表現(xiàn),出現(xiàn)也是眼睛癢。
在查體發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石,而沒(méi)有有臨床表現(xiàn)的靜止性膽囊結(jié)石,我們平時(shí)可以不做處理。如果膽囊結(jié)石合并有急性膽囊炎時(shí),就要給予病人進(jìn)行積極的對(duì)癥處理,必要時(shí)再做擇期的手術(shù)。如果膽囊結(jié)石合并慢性膽囊炎,且出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀的時(shí)候,建議患者限期做手術(shù)切除。
膽道梗阻會(huì)影響膽汁的正常排泄,導(dǎo)致梗阻部位以上的膽管出現(xiàn)代償性的擴(kuò)張。膽道梗阻的原因大致分為良惡性疾病兩類。此外,還有一類是特殊的疾病是指的先天性的膽管擴(kuò)張癥,這個(gè)病變主要是指膽總管的一部分呈囊狀或者是梭狀的擴(kuò)張,有時(shí)可伴有擴(kuò)張的先天性畸形。
冠狀動(dòng)脈心肌橋是一種先天性的冠狀動(dòng)脈發(fā)育異常。冠狀動(dòng)脈主干及其分支通常行走于心臟表面的心外膜下脂肪中或心脈膜深面。在冠狀動(dòng)脈發(fā)育過(guò)程中,冠狀動(dòng)脈或其它分支的某個(gè)階段可被淺層心肌覆蓋,在心肌內(nèi)走行。覆蓋在冠狀動(dòng)脈上的心肌稱為心肌橋,被心肌橋覆蓋的冠狀動(dòng)脈在心肌收縮期可受到擠壓,導(dǎo)致心肌供供血不足。
一般足月兒黃疸的正常值是12.9毫克每分升,早產(chǎn)兒是15毫克每分升。有一個(gè)簡(jiǎn)單的辦法,就是看黃疸出現(xiàn)的部位和顏色。如果僅僅軀干部的黃疸,程度相對(duì)比較輕;如果是手心足心也明顯的黃染,黃疸的程度就比較重;如果是一個(gè)明黃,相對(duì)來(lái)說(shuō)比較輕;如果是暗黃,程度比較重,可能就是病理性的黃疸,需要及時(shí)的干預(yù)。
對(duì)于扁桃體手術(shù),是否安全的問(wèn)題,應(yīng)該一分為二來(lái)看待。手術(shù)后可能出現(xiàn)咽部發(fā)干、咽部異物感等等不適的情況。手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)還有以下幾個(gè)方面,一個(gè)就是麻醉的問(wèn)題,第2個(gè)就是出血的問(wèn)題,另外一個(gè)是疼痛。這些都是手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),所以手術(shù)一定要一分為二的來(lái)看待。
蟯蟲是一種糞手口傳播的疾病,大部分多發(fā)生在兒童,大部分病人是不能夠自愈的,需要通過(guò)口服排除的藥物,咱們最常用的排除的藥物,是甲苯達(dá)唑,服用了藥物以后,一般1~3天就可以排除蟲體,但是如果排凈的話,往往需要5~7天。