在懷孕期間如果出現(xiàn)腹痛，但是不伴有陰道流血，是不是可以不用管它？不是的，在整個(gè)孕期我們都不會(huì)有明顯的腹痛的情況。無(wú)論你在孕早期、孕中期、還是孕晚期，出現(xiàn)了腹痛的情況，無(wú)論伴不伴陰道流血都要到醫(yī)院就診。
因?yàn)槲覀兏雇纯赡苁且驗(yàn)閼言械氖?，比如有了小的宮縮，還可以因?yàn)槭瞧渌膯?wèn)題，比如可以發(fā)現(xiàn)在孕期有膽囊炎、闌尾炎、還有子宮肌瘤變性、卵巢瘤扭轉(zhuǎn)，這些都可以表現(xiàn)為，腹痛甚至嚴(yán)重的腹痛，但是并不伴陰道流血，而這些情況都需要在醫(yī)院里進(jìn)行及時(shí)的救治才行。所以在孕期只要出現(xiàn)了腹痛的情況，就應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院就診，排除異常情況。
在孕早期妊娠劇吐無(wú)法進(jìn)食，尿量減少，這個(gè)時(shí)候如果出現(xiàn)尿酮體陽(yáng)性，應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院及時(shí)就診補(bǔ)液，這種持續(xù)的尿酮體狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致母體嚴(yán)重的不良結(jié)局。在孕中期、孕晚期飲食正常，在晨尿中偶爾發(fā)現(xiàn)有尿酮體陽(yáng)性，可能是由于饑餓原因造成的，可以在飲食以后再進(jìn)行一次復(fù)查，如果尿酮體轉(zhuǎn)陰的話，沒(méi)有特殊的處理。
我們?cè)趹言衅诘?個(gè)表現(xiàn)就是我們的月經(jīng)停止了不再來(lái)月經(jīng)，在整個(gè)懷孕期間，應(yīng)當(dāng)沒(méi)有陰道流血的情況。無(wú)論是你在孕早期、孕中期還是孕晚期，只要出現(xiàn)了陰道流血的情況，就要及時(shí)到醫(yī)院就診。最常見(jiàn)的是先兆流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)，還有部分是宮頸糜爛、宮頸息肉這些情況，總而言之孕期的出血就要到醫(yī)院就診。
21三體和18三體都是比較常見(jiàn)的染色體生物發(fā)育異常，這兩種畸形都可以導(dǎo)致嚴(yán)重的器官異常和智力異常，兩者所導(dǎo)致的胎兒異常并沒(méi)有哪一個(gè)更重，或者哪一個(gè)更輕一些。這種染色體數(shù)目異常所導(dǎo)致的胎兒畸形，可以表現(xiàn)為器官發(fā)育異常以及智力發(fā)育異常。
臍帶繞頸或者臍帶纏繞肢體、纏繞軀干在孕期是非常常見(jiàn)的。大約每10個(gè)胎兒里面就會(huì)有4個(gè)胎兒會(huì)出現(xiàn)臍帶纏繞的現(xiàn)象，只是纏繞在不同的位置，如果出現(xiàn)了超聲報(bào)告中的臍帶繞頸兩圈，第一臍帶的確是繞頸兩圈，這個(gè)情況下并非一定有危險(xiǎn)，只是我們?cè)谠衅谧⒁馓?dòng)，如果出現(xiàn)胎動(dòng)的異常，可以隨時(shí)到醫(yī)院就診。
頸內(nèi)動(dòng)脈斑塊其實(shí)就是一個(gè)動(dòng)脈的硬化的表現(xiàn)，在頸動(dòng)脈的一個(gè)表現(xiàn)，動(dòng)脈硬化就是一個(gè)人體的這個(gè)血管的一個(gè)老化，就是退行性病變，是一個(gè)非常正常的，特別是在中青年患者里邊。斑塊跟飲食、環(huán)境以及生活的這就緊張的生活壓力高等等這些都有都有一定的關(guān)系，高脂飲食這些以后也應(yīng)該進(jìn)行避免。
動(dòng)脈斑塊如果很薄血管管腔內(nèi)造成很輕微的狹窄，就在生活方面進(jìn)行調(diào)節(jié)一下就可以了，做一個(gè)定期的檢查。如果是每年做檢查這個(gè)斑塊在不斷增大，這時(shí)候可以吃一些降血脂的藥物。如果是斑塊繼續(xù)增大的話，可以吃一些阿司匹林。
首先要分清是哪根動(dòng)脈血管閉塞癥引起的癥狀。動(dòng)脈血管閉塞癥，通常有動(dòng)脈粥樣硬化引起來(lái)的，就是血管壁增厚，動(dòng)脈血管出現(xiàn)狹窄或閉塞，狹窄之后導(dǎo)致動(dòng)脈供氧的器官或者組織出現(xiàn)一些缺血。不同的部位出現(xiàn)的癥狀不一樣的。
血管細(xì)多數(shù)是一些這個(gè)身體比較虛弱，這時(shí)候可能跟身體瘦弱、血流量減少、血流緩慢有一定的關(guān)系。也有一些是病理性的，有時(shí)候是動(dòng)脈炎，多發(fā)性大動(dòng)脈炎。如果是血管狹窄的話，是局部的一個(gè)細(xì)，這時(shí)候可以做一個(gè)肢體的彩色超聲檢查來(lái)看一看是不是哪兒有堵了有不通，或者做一些血沉檢查，看看有沒(méi)有一些免疫系統(tǒng)的疾病。
靜脈血管有斑塊，通常靜脈血管不會(huì)有斑塊的，所謂說(shuō)靜脈血管的斑塊通常是血栓。有時(shí)候是一些陳舊性血栓，就是血栓新鮮血栓激化了，和血管壁長(zhǎng)在一起了，其實(shí)它專業(yè)應(yīng)該是靜脈血栓形成或者說(shuō)靜脈血栓后的一個(gè)綜合征，它根本的原因還是血栓。
第一個(gè)胎兒的原因，如果有臍帶纏繞，因?yàn)槭翘涸缙诘囊环N掙扎狀態(tài)，如果知道胎兒有臍帶纏繞的情況，并且突然出現(xiàn)胎動(dòng)增加，要及時(shí)到醫(yī)院就診，這個(gè)時(shí)候還來(lái)得及進(jìn)行救治。第二種情況，比如媽媽有高血壓、有糖尿病這些情況，可以每天進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，以發(fā)現(xiàn)早期的胎兒缺氧。
懷孕早期不同的孕婦會(huì)有不同的癥狀，大多數(shù)人會(huì)出現(xiàn)疲勞、惡心、嘔吐、食欲不佳等這些癥狀，部分人還會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹墜，像來(lái)大姨媽一樣的輕微的疼痛感，有些人還會(huì)有輕微的腰痛的感覺(jué)，這些都是一些正常的現(xiàn)象，大家不要緊張。
20周之前早期胎兒，相對(duì)的徑線都是大約集中在給出平均值的左右，超過(guò)20周以后，就開(kāi)始向各個(gè)家系靠攏。單純的雙頂徑并不能說(shuō)明孩子頭的大小，經(jīng)常要加測(cè)頭圍。雙頂徑和頭圍，只要大于或者小于的數(shù)值不超過(guò)正常的4周，也是在正常范圍之內(nèi)的。
對(duì)于先天性宮頸發(fā)育不全的這樣子的孕婦來(lái)說(shuō)，沒(méi)有什么明顯的征兆。對(duì)于有宮頸手術(shù)史宮頸擴(kuò)張史的女性來(lái)說(shuō)，在孕14~16周的時(shí)候開(kāi)始每?jī)芍芤淮芜M(jìn)行宮頸長(zhǎng)度的觀察。如果出現(xiàn)了宮頸的長(zhǎng)度的縮短，宮頸內(nèi)口的擴(kuò)張，可以進(jìn)行緊急的環(huán)扎。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生過(guò)難免流產(chǎn)，確診了宮頸機(jī)能不全的人，在孕14~16周的時(shí)候進(jìn)行環(huán)扎。
第一次是在孕12周的時(shí)候，要做一次NT的檢查，主要是來(lái)排查染色體的異常；再一次的檢查是在孕18~20周的時(shí)候，進(jìn)行相關(guān)大器官的一些檢查，18~20周的這次超聲大約能夠排查50%~75%的畸形；到孕28周到30周的時(shí)候再進(jìn)行一次排查，這次排查大多數(shù)到75%左右的畸形都會(huì)被排查出來(lái)。
當(dāng)母體缺陷出現(xiàn)缺鐵性貧血的時(shí)候，會(huì)使母體的紅細(xì)胞的攜氧量增加減少，造成胎兒缺氧的情況。另外，母體鐵儲(chǔ)備量不足或者母體缺鐵性貧血嚴(yán)重的情況下，也會(huì)導(dǎo)致胎兒貧血的發(fā)生。因此在孕4~8周以后要進(jìn)行一次血紅蛋白的檢測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)母體出現(xiàn)缺鐵的情況，會(huì)及時(shí)補(bǔ)充鐵劑。當(dāng)然對(duì)于正常的孕婦來(lái)說(shuō)，不需要常規(guī)的補(bǔ)充鐵劑。
葡萄胎是一種異常的妊娠狀態(tài)，指的是空卵受精。空卵受精就是卵細(xì)胞丟失了細(xì)胞核里的遺傳物質(zhì)，有兩個(gè)精子或者有一個(gè)精子受精。這樣的胚胎是無(wú)法發(fā)育的，會(huì)形成絨毛的這種水準(zhǔn)，而結(jié)締組織又相互連接，看著就像葡萄一樣，有一部分的葡萄胎還會(huì)進(jìn)一步發(fā)展成為惡性葡萄胎。
目前使用藥物流產(chǎn)是使用兩種藥物，一個(gè)是米非司酮，一個(gè)是米索。在前兩天的服用過(guò)程當(dāng)中，就是服用米非司酮的過(guò)程當(dāng)中沒(méi)有明顯的感覺(jué)，但是當(dāng)服用前列腺素也就是米索的時(shí)候，腹部會(huì)有來(lái)月經(jīng)一樣的感覺(jué)，大約有輕微的疼痛感，不是劇烈的疼痛感。
NT是指的胎兒頸后透明帶，胎兒頸后透明帶的增厚，有不同的醫(yī)生不同的醫(yī)院會(huì)采取不同的標(biāo)準(zhǔn)，大多數(shù)以2.5或者3為界。NT增高是什么意義，NT增高的時(shí)候往往提示胎兒染色體異常，對(duì)于NT增高大于2.5或者大于3.0的胎兒來(lái)說(shuō)，我們建議進(jìn)行胎兒染色體的檢查，即胎兒絨毛檢測(cè)或者是羊水穿刺。
一般少量的阻塞不出現(xiàn)癥狀，一般不會(huì)影響血流的。但是如果阻塞的范圍比較廣，或者本身有免疫系統(tǒng)的疾病，有風(fēng)濕等等，可能會(huì)出現(xiàn)末梢血管循環(huán)的一些癥狀，像手指、腳趾蒼白、發(fā)涼、怕冷，有時(shí)候變顏色，變得青、紫，甚至有花斑，對(duì)于這種現(xiàn)象比較多見(jiàn)，不是全部。
如果感覺(jué)血管阻塞了，必要的檢查就是血管超聲，可以明確血管到底有沒(méi)有阻塞，阻塞的到底是動(dòng)脈還是靜脈，阻塞的嚴(yán)重程度，就是完全阻塞了還是僅僅是狹窄。如果癥狀進(jìn)一步嚴(yán)重，可能需要做血管CTA檢查，就一目了然，對(duì)于疾病的部位以及嚴(yán)重程度以及后續(xù)治療、治療的困難等等可以做一個(gè)準(zhǔn)確的評(píng)估。
