今天我們來(lái)講一講宮頸上皮內(nèi)瘤變的診斷方式有哪些？
宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）反應(yīng)了宮頸癌前病變一路發(fā)展的總過(guò)程；宮頸上皮內(nèi)瘤變的診斷，遵循一個(gè)基本要點(diǎn)——“三階梯”診斷，即按照宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè)—陰道鏡檢查—宮頸活檢。
第一， 宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè)；兩者結(jié)合可應(yīng)用于宮頸癌篩查。通過(guò)篩查確定病人是否需要進(jìn)一步做陰道鏡檢查和活檢，目前常用的HPV檢測(cè)方法有PCR法和雜交捕獲法。
第二，陰道鏡檢查；若細(xì)胞學(xué)檢查為不典型的鱗狀細(xì)胞并高危HPV DNA檢測(cè)陽(yáng)性，或低度鱗狀上皮內(nèi)瘤變及以上者，應(yīng)作陰道鏡檢查。
第三，宮頸活檢；是確診宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變的最可靠方法。任何肉眼可見病灶，均應(yīng)作單點(diǎn)或多點(diǎn)活檢。若需了解宮頸的病變情況，可進(jìn)行宮頸管內(nèi)膜刮取術(shù)。
有患者問(wèn)到，陰道鏡檢查和宮頸活檢需要住院?jiǎn)?？有沒(méi)有疼痛？
陰道鏡檢查和宮頸活檢可以在門診同時(shí)完成，無(wú)需住院。因?yàn)閷m頸表面神經(jīng)不敏感，可能會(huì)有輕微不適，不需要麻醉。
