一般情況下，孕20周腰痛有可能是早產(chǎn)的前兆，但也可能是孕期正常生理現(xiàn)象或者其他疾病引起。 1. 早產(chǎn)前兆：如果腰痛伴有腹部發(fā)硬、下墜感、陰道分泌物增多或者少量陰道流血等癥狀，很可能是早產(chǎn)的征兆。因為在早產(chǎn)發(fā)生前，子宮可能會出現(xiàn)不規(guī)律收縮，這種收縮可能會引起腰部疼痛。 2. 正常生理現(xiàn)象：孕期隨著子宮增大，身體重心前移，為了保持平衡，孕婦的腰部會向后挺，這會增加腰部肌肉的負擔，從而導(dǎo)致腰痛。這種腰痛通常是雙側(cè)腰部酸痛，沒有腹部癥狀。 3. 其他疾病：比如孕婦本身有腰部疾病，如腰肌勞損、腰椎間盤突出等，也會引起腰痛。這些疾病引起的腰痛可能與姿勢有關(guān)，在活動或勞累后加重。 孕中期孕婦要注意身體的變化，出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時就醫(yī)檢查，不要自行判斷或者忽視癥狀，以免延誤病情。