??可以??
合肥市??基本醫(yī)療保險(xiǎn)??參保人員??跨省就醫(yī)??時(shí)，可通過辦理??異地就醫(yī)備案??實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算，涵蓋??住院??、??門診慢特病??及??普通門診??等場景，具體待遇和流程需根據(jù)備案類型及就醫(yī)地政策執(zhí)行。
??一、跨省使用條件與備案類型??
??備案人員范圍??
- ??異地安置退休人員??：退休后戶籍遷入定居地的人員。
- ??異地長期居住人員??：需提供居住證或社區(qū)證明。
- ??常駐異地工作人員??：需單位派駐證明或勞動(dòng)合同。
- ??轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員??：需本市最高級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具轉(zhuǎn)診單。
- ??臨時(shí)外出就醫(yī)人員??：包括急診搶救或其他特殊情況。
??備案有效期??
長期備案（如異地居?。┮话??1年內(nèi)有效??，轉(zhuǎn)診備案??3個(gè)月有效??（惡性腫瘤等疾病可延長至1年）。
??二、備案辦理方式與材料??
??線上渠道??
- 通過??國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP??、??“合肥醫(yī)?！蔽⑿殴娞??或??安徽醫(yī)保公共服務(wù)小程序??提交申請。
- 需上傳??身份證??、??社?？??及對應(yīng)備案材料（如戶口簿、居住證明等）。
??線下渠道??
至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)現(xiàn)場辦理，材料齊全可當(dāng)場辦結(jié)。
| ??備案類型?? | ??所需材料?? | ??辦理方式?? |
|---|---|---|
| 異地安置退休 | 戶口簿首頁及本人頁 | 線上/線下 |
| 異地長期居住 | 居住證或社區(qū)證明 | 線上/線下 |
| 轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院 | 轉(zhuǎn)診單（由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具） | 醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接上傳 |
| 臨時(shí)外出就醫(yī) | 身份證件 | 線上自助備案（承諾制） |
??三、跨省就醫(yī)待遇與結(jié)算規(guī)則??
??職工醫(yī)保??
- ??備案人員??：執(zhí)行合肥市同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)。
- ??未備案或臨時(shí)外出??：報(bào)銷比例降低15%~20%，起付線提高。
??居民醫(yī)保??
??省外住院??：起付線為總費(fèi)用20%（最低2000元），報(bào)銷比例60%。
| ??待遇類別?? | ??備案人員?? | ??未備案人員?? |
|---|---|---|
| 住院報(bào)銷比例 | 同合肥同級標(biāo)準(zhǔn) | 降低15%~20% |
| 門診慢特病 | 可跨省直接結(jié)算（5種病種） | 需手工報(bào)銷，比例降低10%~20% |
??跨省使用合肥醫(yī)保的關(guān)鍵在于提前備案??，選擇??聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)??直接結(jié)算可減少墊付壓力。若遇系統(tǒng)故障或未備案，需保留??醫(yī)療票據(jù)??、??出院小結(jié)??等材料，在次年結(jié)算前申請手工報(bào)銷。