職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的資金不會(huì)因?yàn)槟甑锥辶?,具體說(shuō)明如下:
一、賬戶性質(zhì)與資金構(gòu)成
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賬戶組成
職工醫(yī)保個(gè)人賬戶包含兩部分:
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當(dāng)年度計(jì)入的資金(如個(gè)人繳費(fèi)部分)
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往年累計(jì)結(jié)余的資金(含利息)
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資金歸屬
這兩部分資金均屬于參保人個(gè)人所有,可自主支配,不會(huì)因年度結(jié)束而消失
二、年度支付限額的誤解澄清
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年度支付限額與賬戶余額的區(qū)別
醫(yī)保存在“門診統(tǒng)籌年度支付限額”,指每年對(duì)門診醫(yī)療費(fèi)用的最高報(bào)銷額度,超過(guò)部分需自費(fèi)。
這一限額與個(gè)人賬戶余額無(wú)關(guān),不會(huì)導(dǎo)致賬戶清零。
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資金清算方式
每年7月1日醫(yī)保年度開(kāi)始時(shí),當(dāng)年未使用的個(gè)人賬戶資金會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)入下一年度的累計(jì)結(jié)余賬戶,實(shí)現(xiàn)“滾存”
三、特殊情況說(shuō)明
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賬戶凍結(jié) :若醫(yī)保繳費(fèi)中斷,個(gè)人賬戶將停止計(jì)息,但余額不會(huì)清零。需恢復(fù)繳費(fèi)后重新享受醫(yī)保待遇
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城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 :該險(xiǎn)種無(wú)個(gè)人賬戶設(shè)計(jì),僅提供基礎(chǔ)醫(yī)療保障,不存在賬戶清零問(wèn)題
四、建議
無(wú)需擔(dān)心年底賬戶清零問(wèn)題,但建議合理使用資金,避免因誤操作導(dǎo)致待遇降低。若對(duì)報(bào)銷額度有疑問(wèn),可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。