杭州職工醫(yī)保報銷流程及標準如下：
一、門診報銷
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報銷比例
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三級醫(yī)院 ：76%
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二級醫(yī)院 ：80%
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社區(qū)醫(yī)院 ：86%（簽約社區(qū)醫(yī)院報銷比例達89%）
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起付標準 ：1000元（未簽約社區(qū)醫(yī)院700元）
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報銷流程
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線上辦理 ：通過“浙里辦”APP或浙江政務服務網(wǎng)提交醫(yī)療費用明細、出院小結等材料；
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線下辦理 ：持身份證或市民卡到醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交材料，10個工作日內(nèi)審核；
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個人賬戶余額不足 ：需使用歷年賬戶、自費或辦理個人醫(yī)療賬戶家庭共濟。
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二、住院報銷
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報銷比例
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費用分段 ：
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4萬元以下 ：在職職工82%，退休職工86%；
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4萬-40萬元 ：在職職工88%，退休職工92%；
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40萬元以上 ：大病保險報銷90%；
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起付標準 ：
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三級醫(yī)院 ：800元；
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二級醫(yī)院 ：600元；
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社區(qū)醫(yī)院 ：300元；
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報銷流程 ：
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提供發(fā)票、出院證明、費用明細清單等材料；
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通過線上或線下渠道提交申請，審核通過后按比例報銷。
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三、注意事項
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時間限制 ：需在醫(yī)療費用發(fā)生后12個月內(nèi)提出報銷申請，逾期可能影響報銷；
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自費項目 ：藥品目錄外費用、生活用品費、陪客費等不報銷；
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社區(qū)醫(yī)院優(yōu)勢 ：小病在社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)可降低自費比例（如門診免賠額降低、報銷比例提升）。
建議優(yōu)先選擇社區(qū)醫(yī)院就診，以節(jié)省醫(yī)療費用。大額醫(yī)療費用可結合大病保險進一步降低自費風險。