營口市醫(yī)療保障局積極推進“智慧醫(yī)?!苯ㄔO(shè),通過信息化手段為參保群眾提供高效、便捷的醫(yī)保服務。以下是關(guān)于營口市智慧醫(yī)保的詳細介紹:
1. 智慧醫(yī)保背景及意義
營口市醫(yī)療保障局依托全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息系統(tǒng),建設(shè)了醫(yī)保信息平臺(營口),實現(xiàn)了醫(yī)保服務的全國通用功能。該平臺通過信息化技術(shù)的深度融合,提升了醫(yī)保服務效率,讓群眾就醫(yī)購藥更加便捷,同時也為醫(yī)保管理提供了強有力的技術(shù)支持。
2. 核心功能及創(chuàng)新舉措
(1)“一碼通辦”
- 醫(yī)保電子憑證:參保群眾可通過醫(yī)保電子憑證實現(xiàn)“一碼通辦”,涵蓋就醫(yī)、購藥等場景,減少攜帶實體卡的麻煩。
- 覆蓋范圍:截至目前,全市已有1903家定點醫(yī)藥機構(gòu)支持醫(yī)保電子憑證,申領(lǐng)率達83.7%,結(jié)算率為25.6%,位列全省前列。
(2)“指尖辦理”
- 線上服務渠道:參保群眾可通過“營口市醫(yī)療保障局智慧醫(yī)?!蔽⑿殴娞?、營口政務服務網(wǎng)、遼事通APP、支付寶小程序等平臺,在線辦理醫(yī)保信息查詢、參保登記、業(yè)務辦理等。
- 便捷性:關(guān)注“營口市醫(yī)療保障局智慧醫(yī)?!蔽⑿殴娞柕娜藬?shù)已接近10萬人,線上服務模式大幅提升了辦理效率。
(3)“刷臉支付”
- 醫(yī)保支付創(chuàng)新:營口市已上線醫(yī)保刷臉支付功能,目前已在4家定點醫(yī)療機構(gòu)和289家定點醫(yī)藥機構(gòu)推廣應用,標志著醫(yī)保支付進入“刷臉”時代。
(4)“異地結(jié)算”
- 高效便捷:通過數(shù)據(jù)應用,優(yōu)化了轉(zhuǎn)診備案、異地就醫(yī)、結(jié)算報銷等業(yè)務流程,極大方便了異地就醫(yī)的參保人員。
3. 智慧醫(yī)保帶來的便利
(1)結(jié)算效率提升
- 快速響應:醫(yī)保信息平臺結(jié)算平均響應時間僅為0.8秒,結(jié)算效率提升3-5倍。
- 覆蓋范圍廣:全市接入1500余家定點醫(yī)藥機構(gòu),服務覆蓋190余萬參保人。
(2)線上購藥服務
- “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!蹦J?/strong>:參保人員可通過“營口智慧醫(yī)保”APP實現(xiàn)線上購藥,藥品順豐包郵,足不出戶即可完成購藥和醫(yī)保支付。
(3)政策解讀與透明度
- 實時查詢:參保人可隨時查詢醫(yī)保賬戶余額、繳費記錄等信息,確保醫(yī)保權(quán)益的透明化管理。
4. 參保與繳費方式
(1)參保范圍
- 除職工醫(yī)保參保人員外,其他城鄉(xiāng)居民均可按照規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
(2)繳費標準
- 未成年居民(含在校學生):335元/年
- 成年居民:445元/年
- 集中繳費時間:9月1日至12月31日(學生及未成年人)或11月1日至12月31日(城鄉(xiāng)居民)。
(3)繳費方式
- 線上繳費:通過“遼寧稅務”App、支付寶“遼寧稅務”小程序、微信“遼寧稅務”公眾號等。
- 線下繳費:可前往稅務部門合作的銀行柜面或辦稅服務廳辦理。
5. 總結(jié)
營口市智慧醫(yī)保通過“一碼通辦”“指尖辦理”“刷臉支付”等創(chuàng)新功能,為參保群眾提供了更加高效、便捷的醫(yī)保服務體驗。依托信息化技術(shù),醫(yī)保結(jié)算效率大幅提升,參保繳費更加靈活多樣。這些舉措不僅優(yōu)化了醫(yī)保服務流程,也顯著提升了群眾的滿意度和獲得感。
如需進一步了解智慧醫(yī)保的具體功能或操作方法,建議訪問營口市醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站或關(guān)注“營口市醫(yī)療保障局智慧醫(yī)?!蔽⑿殴娞?。