錦州口腔醫(yī)院是醫(yī)保定點醫(yī)療機構,部分項目可使用醫(yī)保。
錦州口腔醫(yī)院醫(yī)保情況
醫(yī)保定點:
- 錦州口腔醫(yī)院是市衛(wèi)生局直屬的公立醫(yī)院,同時也是醫(yī)保定點醫(yī)療機構。
- 作為醫(yī)保定點機構,該醫(yī)院滿足醫(yī)保對醫(yī)療資質、服務能力及管理規(guī)范的要求。
醫(yī)保使用范圍:
- 醫(yī)保涵蓋范圍包括基本的口腔疾病治療和檢查等。
- 例如,補牙(含基本材料、治療費)、拔牙、牙周炎及牙齦炎等常見口腔疾病的費用,在符合醫(yī)保規(guī)定的情況下,可按規(guī)定比例報銷。
就診須知:
- 醫(yī)?;颊咴诰驮\時需攜帶社保卡。
- 醫(yī)院實行實名制就診,需憑有效證件掛號。
醫(yī)保結算流程
掛號與就診:
- 患者攜帶醫(yī)??ê蜕矸葑C到醫(yī)院掛號。
- 在就診、取藥等各個環(huán)節(jié)均需出示醫(yī)??ㄒ员汜t(yī)院進行費用結算。
費用結算:
- 醫(yī)院根據患者的醫(yī)保類型和醫(yī)療費用情況,計算出個人自付金額和醫(yī)?;鹬Ц督痤~。
- 結算時,直接從患者的醫(yī)??ㄖ锌鄢齻€人自付部分。
錦州口腔醫(yī)院簡介
醫(yī)院規(guī)模:
- 醫(yī)院總面積近4000平方米,設有牙科診療椅位63臺,??撇〈?0張。
- 設有口腔修復科、牙體牙髓病科、牙周病科等多個科室。
醫(yī)院地位:
- 是遼西地區(qū)唯一一所集口腔預防、醫(yī)療、教學、科研為一體的市屬??漆t(yī)院。
- 同時也是遼寧省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地和錦州市口腔醫(yī)療質控中心。
錦州口腔醫(yī)院醫(yī)保政策
項目 | 政策詳情 | 報銷比例 | 起付標準 | 年度最高支付限額 |
|---|---|---|---|---|
門診(普通) | 適用于一級及以上定點醫(yī)療機構 | 55%-60% | 200-600元 | 4000元 |
門診(特病/慢?。?/div> | 特病門診不設起付標準,慢病門診起付200元/年 | 按規(guī)定執(zhí)行 | 按規(guī)定執(zhí)行 | 按規(guī)定執(zhí)行 |
住院(本地) | - | 一級85%,二級80%,三級70% | 根據醫(yī)院級別 | - |
住院(異地) | 臨時外出住院 | 職工52%,居民35% | 職工3000元,居民2000元 | - |
牙科報銷 | 基本醫(yī)療保險報銷部分口腔疾病 | 30%-50% | _ | 定額為限 |
錦州醫(yī)保政策調整亮點
政策調整內容 | 調整詳情 | 實施時間 |
|---|---|---|
門診共濟政策 | 起付標準降低,報銷比例提高 | 2025年2月1日后 |
住院報銷比例 | 一級至三級醫(yī)療機構報銷比例均有提升 | 適用于2025年報銷政策 |
異地就醫(yī)結算 | 提升轉診轉院待遇水平,擴大轉診病種范圍 | 2022年7月新政策 |
職工門診待遇 | 取消門診最高支付限額,提高2萬元以上報銷比例 | 自2023年1月1日起 |
牙科醫(yī)保報銷 | 調整報銷比例,設定門診病種年度報銷定額 | 2024年最新政策 |