廣元醫(yī)保報銷范圍的規(guī)定如下：

一、報銷范圍

1. 可報銷項目

   符合基本醫(yī)療保險報銷規(guī)定的藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施費用納入報銷范圍，主要由統(tǒng)籌基金支付，個人自付部分由參保人員承擔。

2. 不可報銷項目

   • 自行就醫(yī)（未指定醫(yī)院或未轉診）、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不可報銷的藥品及非計劃生育醫(yī)療費用；

   • 門診治療費、出診費、住院費外的其他費用（如伙食費、營養(yǎng)費、救護費等）；

   • 車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故及醫(yī)療事故醫(yī)療費用；

   • 矯形、整容、鑲牙、假肢等美容整形類費用。

二、報銷比例與限額

1. 門診統(tǒng)籌

   • 在職人員 ：起付線200元，報銷比例60%（三級醫(yī)療機構）或50%（二級及以下醫(yī)療機構）；

   • 退休人員 ：起付線150元，報銷比例提高10個百分點（即70%）；

   • 支付限額 ：按“統(tǒng)賬結合”參保的在職人員不超過1500元，退休人員不超過2000元。

2. 居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌

   • 在二級乙等及以下醫(yī)療機構就醫(yī)，不設起付線，報銷比例50%，年報銷限額110元。

3. 特殊疾病門診

   • 覆蓋高血壓、糖尿病等27種病種，門診藥品費按二級醫(yī)院標準報銷，退休人員報銷比例60%，年報銷限額200元。

三、其他注意事項

• 藥品目錄 ：需符合國家藥品目錄及廣元市藥品外配管理規(guī)范，部分藥品需提供定點醫(yī)療機構處方；

• 起付線與報銷限額 ：年度內多次就醫(yī)時，起付標準按比例遞減（如第二次住院起付650元）；

• 大病保險 ：門診特殊疾病門診費用可疊加大病保險報銷，提高保障額度。

以上政策依據(jù)廣元市醫(yī)療保障局最新文件及國家醫(yī)保政策綜合整理，具體執(zhí)行以實際就醫(yī)時為準。