約5%的兒童可能對(duì)布洛芬存在藥物過(guò)敏反應(yīng)。
布洛芬是兒科常用的解熱鎮(zhèn)痛藥，但部分幼兒可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，需通過(guò)癥狀觀察、用藥史追溯和醫(yī)學(xué)檢測(cè)綜合判斷。以下是具體判斷方法和應(yīng)對(duì)建議：
一、過(guò)敏反應(yīng)的主要表現(xiàn)
皮膚癥狀
- 蕁麻疹：紅色風(fēng)團(tuán)伴瘙癢，通常在服藥后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。
- 血管性水腫：嘴唇、眼瞼等部位突發(fā)腫脹，可能伴隨呼吸困難。
全身性反應(yīng)
- 過(guò)敏性休克：罕見(jiàn)但危急，表現(xiàn)為血壓驟降、意識(shí)模糊，需立即搶救。
- 呼吸道癥狀：喘息、喉頭水腫，提示重度過(guò)敏。
| 癥狀類(lèi)型 | 典型表現(xiàn) | 危險(xiǎn)等級(jí) |
|---|---|---|
| 皮膚反應(yīng) | 蕁麻疹、局部紅斑 | 輕度 |
| 呼吸道阻塞 | 喘鳴、聲音嘶啞 | 重度 |
| 循環(huán)系統(tǒng)異常 | 脈搏微弱、面色蒼白 | 緊急 |
二、判斷與處理流程
用藥史排查
記錄既往是否對(duì)阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過(guò)敏，存在交叉過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。
醫(yī)學(xué)檢測(cè)手段
- 皮試：稀釋布洛芬溶液點(diǎn)刺，觀察局部反應(yīng)。
- 血清IgE檢測(cè)：輔助診斷IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過(guò)敏。
替代藥物選擇
對(duì)乙酰氨基酚為首選替代藥，但需確保無(wú)相關(guān)過(guò)敏史。
一旦懷疑布洛芬過(guò)敏，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。家長(zhǎng)需密切觀察用藥后2小時(shí)內(nèi)的體征變化，避免重復(fù)使用致敏藥物。日常就診時(shí)，應(yīng)主動(dòng)向醫(yī)生告知孩子的藥物過(guò)敏史，確保用藥安全。
