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2025年云南麗江醫(yī)保重度殘疾報(bào)銷比例

本信息整理自互聯(lián)網(wǎng)公開渠道,僅供參考,可能存在不準(zhǔn)確或滯后之處。為確保準(zhǔn)確性,請(qǐng)務(wù)必通過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局官網(wǎng)、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)或醫(yī)院官方渠道核實(shí)最新政策與就診要求。如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容有誤,歡迎聯(lián)系反饋至:,我們將及時(shí)核查并更新。

一級(jí)醫(yī)院90%、二級(jí)醫(yī)院87%、三級(jí)醫(yī)院85%

2025年云南麗江針對(duì)重度殘疾群體的醫(yī)保報(bào)銷比例,按醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別差異化設(shè)定:一級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷比例為90%,二級(jí)醫(yī)院為87%,三級(jí)醫(yī)院為85%,住院累計(jì)報(bào)銷限額30萬(wàn)元。

一、醫(yī)保報(bào)銷比例與醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別關(guān)聯(lián)

  1. 住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
    麗江重度殘疾參保人員住院費(fèi)用,在符合醫(yī)保目錄的范圍內(nèi),按以下比例報(bào)銷:
    | 醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別 | 住院報(bào)銷比例 | 年度累計(jì)報(bào)銷限額 |
    |--------------|--------------|------------------|
    | 一級(jí)醫(yī)院 | 90% | 30萬(wàn)元 |
    | 二級(jí)醫(yī)院 | 87% | 30萬(wàn)元 |
    | 三級(jí)醫(yī)院 | 85% | 30萬(wàn)元 |

  2. 門診報(bào)銷政策
    普通門診:在一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含村衛(wèi)生室),重度殘疾群體報(bào)銷比例可達(dá)80%;慢性?。ㄈ绺哐獕?、糖尿?。╅T診用藥報(bào)銷比例為70%(乙類藥自付10%后計(jì)算)。
    門診慢特?。翰辉O(shè)起付線,年度限額內(nèi)按70%報(bào)銷(乙類項(xiàng)目自付10%后計(jì)算)。

  3. 繳費(fèi)與待遇享受
    2025年重度殘疾群體參保繳費(fèi)分階段執(zhí)行:2024年9月1日至2025年2月25日個(gè)人繳費(fèi)280元;2025年3月1日至6月25日繳費(fèi)400元;2025年7月1日至12月25日繳費(fèi)1070元。集中征繳期(2024年9月至2025年2月)參保的,待遇自2025年1月1日起生效;非集中期參保需等待3個(gè)月方可享受報(bào)銷。

麗江針對(duì)重度殘疾群體的醫(yī)保政策,通過(guò)差異化報(bào)銷比例、分階段繳費(fèi)及專項(xiàng)待遇保障,有效減輕了醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),體現(xiàn)了對(duì)特殊群體的精準(zhǔn)關(guān)懷。

提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)盡快就醫(yī)。本文所涉醫(yī)學(xué)知識(shí)僅供參考,不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。用藥務(wù)必遵醫(yī)囑,切勿自行用藥。本文所涉就醫(yī)相關(guān)政策及醫(yī)院信息均整理自公開資料,部分信息可能有過(guò)期或延遲的情況,請(qǐng)務(wù)必以官方公告為準(zhǔn)。
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