可以
珠海市醫(yī)保在異地就醫(yī)的報(bào)銷政策如下:
一、珠海醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算范圍
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省內(nèi)異地就醫(yī)
支持省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算,異地醫(yī)療費(fèi)用按參保地政策執(zhí)行(起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額)。
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跨省異地就醫(yī)
目前珠海醫(yī)保暫不支持跨省異地直接結(jié)算,需按參保地政策報(bào)銷。
二、珠海參保人員異地就醫(yī)備案要求
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備案方式
需通過(guò)珠海醫(yī)保局官網(wǎng)、微信公眾號(hào)或線下經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案,備案時(shí)需選擇異地居住地(如異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員等類別)。
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備案材料
備案時(shí)需提供身份證、社保卡、異地居住證明(如居住證、勞動(dòng)合同等)。
三、異地就醫(yī)報(bào)銷流程
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就醫(yī)時(shí)操作
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選擇珠海市內(nèi)已開(kāi)通異地結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
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出院時(shí)直接結(jié)算個(gè)人自付部分,無(wú)需墊付醫(yī)療費(fèi)用。
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報(bào)銷材料提交
若選擇非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),需在醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生后30日內(nèi),攜帶病歷、費(fèi)用清單、社??ā⑸矸葑C、銀行卡等材料回參保地報(bào)銷。
四、特殊群體保障
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新生兒參保 :珠海戶籍新生兒出生后3個(gè)月內(nèi)參保并繳費(fèi),可享受門診統(tǒng)籌待遇;異地參保人若辦理了珠海門診統(tǒng)籌備案,同樣可享受“兩病”門診統(tǒng)籌。
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退休人員 :異地安置退休人員(戶籍遷入珠海)可按參保地支付比例直接結(jié)算。
五、注意事項(xiàng)
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異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇 :需提前確認(rèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否開(kāi)通了異地結(jié)算服務(wù),可通過(guò)珠海醫(yī)保局官網(wǎng)查詢。
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費(fèi)用報(bào)銷時(shí)效 :急診、搶救等特殊情況下,可在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),但需符合當(dāng)?shù)匾?guī)定。
以上政策綜合了珠海醫(yī)保最新通知及操作指南,確保信息準(zhǔn)確性。