2025 年云南昭通醫(yī)保異地就醫(yī)門診可以報(bào)銷。
異地就醫(yī)門診費(fèi)用報(bào)銷分為普通門診和門診慢特病兩種情況，具體如下：
- 普通門診：云南省昭通市參保人員異地就醫(yī)普通門診費(fèi)用可以直接結(jié)算，包括在省內(nèi)其他州市以及跨省的普通門診（含門診掛號(hào)）、藥店購(gòu)藥費(fèi)用。參保人員需先進(jìn)行異地就醫(yī)備案，備案分線上、線下兩種渠道。線上可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) App、云南一部手機(jī)辦事通 App、云南醫(yī)保網(wǎng)廳、“云南醫(yī)?！?微信 / 支付寶小程序、云南醫(yī)保 App 進(jìn)行備案；線下可打電話給參保地醫(yī)保窗口備案或到全省各級(jí)醫(yī)保窗口現(xiàn)場(chǎng)備案。備案后，參保人員在就醫(yī)地開(kāi)通全國(guó)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)，出示電子憑證或者社會(huì)保障卡即可直接報(bào)銷費(fèi)用，只需支付按規(guī)定由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。
- 門診慢特病：截至 2024 年 12 月 1 日，全國(guó)所有醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)作為就醫(yī)地均能提供高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療、慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強(qiáng)直性脊柱炎共 10 種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省醫(yī)保直接結(jié)算服務(wù)。云南省參保人患相關(guān)疾病并經(jīng)門診慢特病待遇資格認(rèn)定后，先進(jìn)行異地就醫(yī)備案，即可跨省直接結(jié)算。
如果參保人員因客觀原因無(wú)法在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)直接報(bào)銷的，可以個(gè)人全額墊付醫(yī)藥費(fèi)用后回參保所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)手工報(bào)銷。