不會(huì)取消,但會(huì)調(diào)整
關(guān)于藥店醫(yī)保刷卡的問題,結(jié)合最新政策及行業(yè)動(dòng)態(tài),綜合分析如下:
一、醫(yī)保刷卡功能未取消,但政策在調(diào)整
-
醫(yī)??üδ苌?jí)
醫(yī)??ㄒ褟膯我坏尼t(yī)療費(fèi)用支付工具升級(jí)為多功能卡,整合了醫(yī)保、醫(yī)療救助、商業(yè)健康險(xiǎn)等多種功能。未來醫(yī)保卡將全面接入國家醫(yī)療保障信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)更高效的服務(wù)。
-
部分地區(qū)試點(diǎn)停止刷卡
自2021年起,多地試點(diǎn)暫停藥店醫(yī)保刷卡,推動(dòng)切換至國家醫(yī)療保障信息平臺(tái),預(yù)計(jì)2021年底全國推廣。此舉旨在加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管,規(guī)范藥品銷售行為。
二、藥店取消醫(yī)保資格的情形
-
違規(guī)操作
包括超劑量/金額刷卡、藥品對(duì)照錯(cuò)誤率超標(biāo)、盜卡消費(fèi)等違規(guī)行為,將先停止刷卡并取消定點(diǎn)資格。
-
經(jīng)營資質(zhì)問題
如“三證”過期、擅自變更營業(yè)地址、一年內(nèi)兩次暫停服務(wù)等情形,將直接失去醫(yī)保結(jié)算資格。
三、藥店主動(dòng)取消醫(yī)保資格的原因
-
成本與利潤壓力
醫(yī)保藥品利潤低、結(jié)算周期長,部分中小型藥店選擇退出以降低運(yùn)營成本。
-
政策趨嚴(yán)
加強(qiáng)醫(yī)保監(jiān)管后,合規(guī)成本上升,部分藥店轉(zhuǎn)向非醫(yī)保藥品、保健品等高毛利產(chǎn)品。
四、對(duì)參保人的影響
-
報(bào)銷渠道變化
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人賬戶余額仍可用于支付門診費(fèi)用,但藥店刷卡渠道可能減少,需通過醫(yī)院或線上平臺(tái)購藥。
-
權(quán)益保障
醫(yī)保政策調(diào)整旨在規(guī)范市場(chǎng),長期來看有利于保障參保人權(quán)益。建議參保人關(guān)注醫(yī)保目錄調(diào)整及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息更新。
醫(yī)保刷卡功能未取消,但政策正在向全國統(tǒng)一的信息平臺(tái)過渡,同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)管。藥店是否保留醫(yī)保資格取決于其合規(guī)經(jīng)營能力。建議參保人通過醫(yī)院、藥店或線上渠道購藥,并關(guān)注醫(yī)保政策動(dòng)態(tài)。