46歲，空腹血糖15.0 mmol/L——這不是“偏高一點(diǎn)”，而是身體在拉響紅色警報(bào)。

正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1之間，糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖≥7.0。15.0，已經(jīng)翻倍還多。這意味著你的身體長(zhǎng)期處于高糖狀態(tài)，胰島素要么嚴(yán)重不足，要么完全“失聯(lián)”。這不是靠喝幾天苦瓜水、跳幾晚廣場(chǎng)舞就能降下來(lái)的數(shù)字，它背后往往藏著未被發(fā)現(xiàn)或長(zhǎng)期失控的2型糖尿病，甚至可能已出現(xiàn)急性并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，比如酮癥酸中毒——一種需要緊急處理的危險(xiǎn)狀況。

很多人會(huì)問(wèn)：“我平時(shí)沒(méi)癥狀啊，怎么就飆這么高？”這恰恰是中年糖尿病最狡猾的地方。早期可能只是容易口渴、夜尿增多、飯后犯困，這些信號(hào)太普通，常被歸咎于“年紀(jì)大了”或“工作太累”。但血糖15.0說(shuō)明問(wèn)題早已不是“苗頭”，而是實(shí)實(shí)在在的疾病進(jìn)展。尤其在46歲這個(gè)階段，代謝開(kāi)始走下坡路，加上久坐、壓力大、飲食不規(guī)律，身體對(duì)血糖的調(diào)控能力悄悄崩塌，直到某次體檢才猛然暴露。

別急著自責(zé)，也別幻想“再觀察看看”。這個(gè)數(shù)值意味著你必須盡快就醫(yī)——不是下周，不是等有空，而是現(xiàn)在就預(yù)約內(nèi)分泌科。醫(yī)生很可能會(huì)安排糖化血紅蛋白（HbA1c）檢查，它能告訴你過(guò)去兩三個(gè)月的平均血糖水平；同時(shí)查尿酮、肝腎功能和電解質(zhì)，評(píng)估是否有急性風(fēng)險(xiǎn)。如果已經(jīng)出現(xiàn)乏力、惡心、呼吸深快、意識(shí)模糊，更要立即去急診。

在等待就診的這幾天，你可以做些力所能及的事：暫時(shí)戒掉含糖飲料、精制主食（白米飯、白面包、甜點(diǎn)），每餐先吃蔬菜和蛋白質(zhì)，再吃少量主食；避免熬夜和劇烈情緒波動(dòng)；每天記錄一次空腹血糖（如果有血糖儀）。這些不是“治療”，而是為醫(yī)生提供更清晰的判斷依據(jù)，也為后續(xù)控糖打下基礎(chǔ)。

有人擔(dān)心：“是不是要一輩子打胰島素？”不一定。很多人在血糖極高時(shí)需要短期胰島素“搶救”，把血糖快速拉回安全區(qū)，之后通過(guò)藥物+生活方式調(diào)整，完全可以轉(zhuǎn)為口服藥甚至減少用藥。關(guān)鍵在于及時(shí)干預(yù)。拖得越久，胰島細(xì)胞損傷越重，逆轉(zhuǎn)的機(jī)會(huì)就越小。

血糖15.0不是命運(yùn)判決書(shū)，但它是一封來(lái)自身體的加急信。拆開(kāi)它，認(rèn)真讀，然后行動(dòng)——這才是對(duì)46歲的自己，最負(fù)責(zé)任的回應(yīng)。