37歲晚餐后血糖16.9mmol/L，已經(jīng)超出了正常餐后血糖的上限（餐后2小時(shí)血糖應(yīng)＜7.8mmol/L），屬于顯著升高的異常情況，需要立刻重視——這個(gè)數(shù)值不僅提示身體對(duì)糖分的代謝能力出現(xiàn)了問(wèn)題，還可能是糖尿病或糖尿病前期的信號(hào)，長(zhǎng)期忽視會(huì)增加心血管、腎臟等器官的損傷風(fēng)險(xiǎn)。
先別慌，我們來(lái)拆解這個(gè)問(wèn)題：37歲正值中青年，這個(gè)年齡段出現(xiàn)餐后高血糖，往往和生活習(xí)慣脫不開(kāi)關(guān)系。比如你晚餐是不是吃了太多高碳水食物？像一大碗白米飯配紅燒肉，或者喝了含糖飲料、吃了甜點(diǎn)，這些食物會(huì)讓血糖在短時(shí)間內(nèi)飆升。再比如，是不是最近經(jīng)常熬夜、壓力大？長(zhǎng)期睡眠不足或精神緊張，會(huì)讓身體分泌更多升糖激素，干擾胰島素的工作。還有一種可能是，你本身就有胰島素抵抗的傾向——簡(jiǎn)單說(shuō)就是身體對(duì)胰島素不敏感了，即使胰腺分泌了胰島素，也沒(méi)法有效降低血糖，而30-40歲的職場(chǎng)人，因?yàn)榫米粍?dòng)、體重超標(biāo)，很容易出現(xiàn)這種情況。當(dāng)然，也不能排除其他疾病的影響，比如甲狀腺功能異常或胰腺問(wèn)題，但更常見(jiàn)的還是生活方式的誘因。
知道了原因，更關(guān)鍵的是現(xiàn)在該怎么做。當(dāng)下最該做的第一件事，是監(jiān)測(cè)后續(xù)血糖——明天早上空腹測(cè)一次血糖，看看空腹?fàn)顟B(tài)下的數(shù)值（正常應(yīng)＜6.1mmol/L），如果空腹也高，說(shuō)明問(wèn)題可能不是偶爾一次的飲食導(dǎo)致。接下來(lái)幾天，每次餐后2小時(shí)都測(cè)一下，記錄下吃的食物和對(duì)應(yīng)的血糖值，比如吃了雜糧飯配蔬菜后血糖是多少，吃了面條后又是多少，這樣能快速找到哪些食物會(huì)讓你的血糖“失控”。
然后是調(diào)整飲食。晚餐可以試試“1拳頭主食+2拳頭蔬菜+1掌心蛋白質(zhì)”的搭配——主食換成雜糧飯或藜麥，蔬菜多選綠葉菜或菌菇，蛋白質(zhì)可以是清蒸魚(yú)、雞胸肉或豆腐，避免油炸、紅燒這類(lèi)重油重糖的做法。晚餐后別馬上坐著或躺著，散散步15-20分鐘，能幫助身體消耗一部分糖分，降低血糖峰值。
如果連續(xù)監(jiān)測(cè)3天，餐后血糖還是超過(guò)11.1mmol/L，或者空腹血糖超過(guò)7.0mmol/L，建議去醫(yī)院做一次口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）——這是診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)，能明確你是糖尿病前期還是已經(jīng)確診糖尿病。別覺(jué)得“我還年輕，不會(huì)得糖尿病”，現(xiàn)在中青年糖尿病的發(fā)病率正在上升，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，才能避免更嚴(yán)重的并發(fā)癥。
最后想提醒你：偶爾一次高血糖不代表一定是糖尿病，但這個(gè)數(shù)值已經(jīng)敲響了警鐘。別再抱著“下次注意就行”的僥幸心理，從今天開(kāi)始調(diào)整飲食和作息，你的身體會(huì)給出反饋——比如當(dāng)你發(fā)現(xiàn)餐后血糖慢慢降到8mmol/L以下時(shí)，那種踏實(shí)感，比任何安慰都管用。
