血糖值飆到30.0 mmol/L,這不是“偏高”,而是身體在拉警報——相當(dāng)于一輛車的油表爆了紅燈還冒著煙。如果測得準(zhǔn)(沒沾果汁或沒洗手不算),這數(shù)值已經(jīng)遠(yuǎn)超糖尿病酮癥酸中毒的警戒線(16.7 mmol/L),隨時可能引發(fā)昏迷。
一、為什么36歲會突然測出這么高的血糖?
中午的血糖30.0 mmol/L,絕不是“吃多了”能解釋的。常見原因有三:
- 1型糖尿病突然發(fā)作:年輕人尤其要警惕,免疫系統(tǒng)可能誤殺了生產(chǎn)胰島素的細(xì)胞,身體徹底失去血糖調(diào)控能力。曾有患者誤以為“只是最近太累”,拖到嘔吐不止才就醫(yī),結(jié)果直接進(jìn)了ICU。
- 2型糖尿病失控:如果你本來就有糖尿病,但沒好好用藥或感染了流感,血糖可能像脫韁野馬。
- 其他危機(jī)信號:急性胰腺炎、嚴(yán)重脫水,甚至某些激素類藥物(比如潑尼松),都能讓血糖一飛沖天。
(小貼士:先排除測錯的可能——手指沾了糖、試紙過期、血糖儀沒校準(zhǔn),都會鬧烏龍。)
二、現(xiàn)在該做什么?分秒必爭的行動清單
如果伴有這些癥狀,立刻打120:
- 呼吸又深又快,像剛跑完馬拉松
- 嘴里有爛蘋果味(這是酮體的氣味)
- 頭暈到站不穩(wěn),或開始說胡話
如果暫時沒危險癥狀:
- 15分鐘內(nèi)復(fù)測:用酒精棉片擦手指,換新試紙再測。
- 喝溫水,別吃東西:避免血糖進(jìn)一步升高,但小口補(bǔ)水能防脫水。
- 聯(lián)系內(nèi)分泌科醫(yī)生:哪怕數(shù)值降到20以下,今天也必須就醫(yī)——這可能是糖尿病第一次亮紅燈。
三、長期來看,你該盯緊這些事
- 確診檢查不能少:糖化血紅蛋白(HbA1c)和C肽檢測,能分清是1型還是2型糖尿病。
- 家里備個酮體試紙:藥房10塊錢一盒,尿里檢出酮體就是身體在“燒脂肪求生”,必須急診。
- 警惕“隱形殺手”:壓力大、熬夜、突然停胰島素,都可能讓血糖暗中飆升。有個程序員患者每次熬夜趕項目,血糖就悄悄突破20,自己卻毫無感覺。
血糖30.0不是用來“觀察幾天”的數(shù)字。它像煙霧警報器的尖嘯——你可以先確認(rèn)是不是誤報,但千萬別關(guān)掉電源就當(dāng)沒事發(fā)生。