早上測出空腹血糖24.4 mmol/L,這不是“偏高一點(diǎn)”的問題——這是一個(gè)需要立刻就醫(yī)的危險(xiǎn)信號(hào)。
正常人的空腹血糖通常在3.9到6.1 mmol/L之間。哪怕已經(jīng)確診糖尿病,醫(yī)生也會(huì)努力把空腹血糖控制在7.0 mmol/L以下。而24.4這個(gè)數(shù)字,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了安全范圍,甚至可能意味著身體正處在高血糖危象的邊緣,比如糖尿病酮癥酸中毒(DKA)或高滲性高血糖狀態(tài)(HHS)。這兩種情況都可能在幾小時(shí)內(nèi)迅速惡化,危及生命。
很多人會(huì)問:“我平時(shí)沒覺得特別不舒服,怎么血糖會(huì)這么高?”這恰恰是高血糖最隱蔽也最危險(xiǎn)的地方。早期癥狀可能只是口渴、多尿、乏力,容易被當(dāng)成熬夜、上火或者工作太累。但當(dāng)血糖飆升到20以上,身體其實(shí)已經(jīng)在拉警報(bào)了——細(xì)胞因?yàn)闊o法利用葡萄糖而“挨餓”,脂肪被迫大量分解,產(chǎn)生有毒的酮體;高濃度的糖分把水分從細(xì)胞里“抽”出來,導(dǎo)致嚴(yán)重脫水、電解質(zhì)紊亂,甚至意識(shí)模糊。
42歲這個(gè)年紀(jì),正是代謝開始走下坡路、生活壓力又最大的階段。長期久坐、飲食不規(guī)律、睡眠不足、情緒緊張,都可能悄悄推高空腹血糖。有些人可能早就有點(diǎn)“胰島素抵抗”,但一直沒查過血糖;也有人之前體檢發(fā)現(xiàn)“血糖偏高”,卻沒當(dāng)回事。一次偶然的測量,反而成了身體發(fā)出的最后通牒。
如果你或你身邊的人測出這樣的數(shù)值,請不要等待、不要自行服藥、更不要試圖靠“多喝水”硬扛過去。立刻聯(lián)系醫(yī)生,或直接前往急診。醫(yī)生會(huì)通過靜脈血檢測確認(rèn)血糖、血酮、電解質(zhì)和腎功能,判斷是否已出現(xiàn)急性并發(fā)癥,并決定是否需要住院治療。
等危機(jī)解除后,真正的功課才剛開始。這不僅是一個(gè)“要不要吃藥”的問題,而是生活方式必須做出系統(tǒng)性調(diào)整:重新審視一日三餐的結(jié)構(gòu),減少精制碳水和添加糖;每天安排30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),比如快走或騎車;保證7小時(shí)以上睡眠;定期監(jiān)測血糖,而不是等到身體報(bào)警才行動(dòng)。很多人的血糖之所以失控,不是因?yàn)椴欢览恚堑凸懒巳粘A?xí)慣的累積效應(yīng)。
血糖24.4不是命運(yùn)的終點(diǎn),但它是一記重錘——敲醒那些以為“我還年輕,不至于”的僥幸心理。醫(yī)學(xué)上有個(gè)說法:高血糖對血管的傷害,從第一次超標(biāo)就開始了。但好消息是,只要及時(shí)干預(yù),很多損害是可以逆轉(zhuǎn)或延緩的。
別讓一個(gè)數(shù)字嚇倒你,但請讓它真正被你重視起來。今天邁出的這一步,可能決定了未來十年你能不能安穩(wěn)地陪孩子長大、陪父母變老。