1-3種第二代抗組胺藥
10-12歲青少年海蜇過敏可選擇第二代抗組胺藥（如氯雷他定、西替利嗪），嚴重時需聯(lián)合治療或腎上腺素急救。具體用藥需根據(jù)癥狀嚴重程度調整。
海蜇過敏屬于IgE介導的速發(fā)型超敏反應，10-12歲青少年需根據(jù)癥狀嚴重程度選擇藥物。輕度過敏以抗組胺藥為主，中重度需聯(lián)合治療或緊急使用腎上腺素。
一、常規(guī)治療藥物
- 1.第二代抗組胺藥氯雷他定：10mg/日口服，糖漿劑型（5mg/5ml）適用于兒童，2歲以上可用38。西替利嗪：10mg/日口服，滴劑（5mg/ml）可調劑量，6月以上嬰兒遵醫(yī)囑使用38。非索非那定：30mg/日，需根據(jù)體重調整，12歲以上適用1。
- 2.聯(lián)合用藥方案抗組胺藥+糖皮質激素：如癥狀持續(xù)1-2周未控制，可聯(lián)用潑尼松（0.5-1mg/kg/日）短期使用1?？菇M胺藥+奧馬珠單抗：>12歲且4倍劑量無效時，可聯(lián)合奧馬珠單抗（150-300mg/次，每2-4周1次）17。
二、嚴重過敏反應處理
| 指標 | 腎上腺素劑量 | 給藥方式 | 重復間隔 |
|---|---|---|---|
| 6月齡~6歲（<30kg） | 0.15mg/次 | 大腿外側肌注 | 5-10分鐘 |
| 6~12歲（≥30kg） | 0.3mg/次 | 同上 | 同上 |
| >12歲 | 0.5mg/次 | 同上 | 同上 |
急救流程：立即肌注腎上腺素→吸氧→液體復蘇→轉診急診 。
三、注意事項
1.避免重復用藥：復方感冒藥常含抗組胺成分（如氯苯那敏），需核對成分避免過量 。
2.特殊人群劑量調整：肝腎功能不全者需減少劑量（如西替利嗪Ccr<30時劑量減半） 。
3.禁忌癥：青光眼患兒禁用，第一代抗組胺藥（如苯海拉明）慎用 。
海蜇過敏需根據(jù)癥狀分級選擇藥物，輕度以抗組胺藥為主，中重度需聯(lián)合治療或緊急腎上腺素。定期評估耐受性并調整方案，確保安全有效。
