目前乙肝治療領(lǐng)域取得突破性進展，核心亮點包括：聯(lián)合療法使治愈率首次突破30%、小核酸藥物等新型靶向治療顯著降低病毒載量、精準預(yù)測模型助力個性化治療。
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聯(lián)合療法實現(xiàn)治愈率飛躍
最新臨床研究證實，通過同步抑制病毒復(fù)制（如核苷類藥物）和激活免疫系統(tǒng)（如干擾素）的雙重策略，可將慢性乙肝功能性治愈率從不足10%提升至30%以上。尤其對于乙肝表面抗原（HBsAg）水平低于1000 IU/mL的患者，治愈率高達47%。這一突破標志著乙肝治療進入“組合拳”時代。 -
小核酸藥物與免疫調(diào)節(jié)劑嶄露頭角
靶向乙肝病毒RNA的小干擾核酸藥物（siRNA）通過基因沉默技術(shù)高效降解病毒RNA，聯(lián)合免疫激活藥物可協(xié)同提升療效。例如，國產(chǎn)在研新藥HT-101在臨床試驗中使患者HBsAg平均降幅超3.3 Log，部分患者實現(xiàn)抗原轉(zhuǎn)陰。衣殼組裝調(diào)節(jié)劑ALG-000184單藥治療84周后，100%受試者病毒DNA持續(xù)低于檢測限。 -
精準預(yù)測模型優(yōu)化治療路徑
基于大數(shù)據(jù)的GOLDEN評分系統(tǒng)可提前19個月預(yù)測治愈可能性，準確識別優(yōu)勢人群（如核苷類藥物治療5年后29%可治愈）。該系統(tǒng)結(jié)合動態(tài)HBsAg水平監(jiān)測，為醫(yī)生提供個性化治療導(dǎo)航，減少無效治療風(fēng)險。 -
擴大治療人群成為新趨勢
隨著藥物安全性提升（如TAF骨腎毒性極低）和醫(yī)保覆蓋擴大，國內(nèi)外指南建議放寬治療門檻，即使轉(zhuǎn)氨酶正常也應(yīng)啟動抗病毒治療，以降低肝硬化和肝癌風(fēng)險。
乙肝治療正從“控制病毒”邁向“功能性治愈”，新型藥物、聯(lián)合策略及精準醫(yī)療是未來方向?；颊咝瓒ㄆ诤Y查并積極就醫(yī)，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
