不需要/無需接種
被金毛犬咬傷后若皮膚無破損且未出血，通常無需在7天內(nèi)注射破傷風疫苗。破傷風桿菌需通過深部污染傷口進入人體，完整皮膚屏障可有效阻隔感染風險。但需結合犬只健康狀況、傷口污染程度及個人免疫史綜合評估。
（一、破傷風感染的必要條件）
- 破傷風桿菌來源
破傷風桿菌廣泛存在于土壤、塵埃及動物糞便中，但家養(yǎng)犬若定期接種疫苗，攜帶風險較低。 - 傷口類型要求
感染需滿足：深部傷口（如刺傷、撕裂傷）、污染嚴重（泥土、糞便殘留）、缺氧環(huán)境（傷口閉合不透氣）。 - 皮膚屏障完整性
若皮膚無破損（僅紅腫、無出血），破傷風桿菌無法侵入體內(nèi)，感染概率趨近于零。
（二、疫苗接種原則與風險評估）
- 免疫史核查
- 已全程接種：5年內(nèi)加強針有效，無需補種。
- 未接種或免疫空白：需根據(jù)傷口類型決定是否接種。
- 傷口分級處理
傷口類型 污染程度 破傷風風險 處理建議 表皮擦傷 低 極低 清潔消毒，無需疫苗 深部刺傷 高 高 立即清創(chuàng)+疫苗接種 無皮膚破損 無 無 觀察48小時，無需干預
（三、特殊情況與后續(xù)觀察）
- 隱匿性傷口排查
即使表面無破損，需檢查指甲縫、關節(jié)褶皺等易忽略部位，避免遺漏微小傷口。 - 犬只健康狀態(tài)
若犬只未接種疫苗或有異常行為（如攻擊性、流涎），建議咨詢醫(yī)生評估風險。 - 過敏與禁忌癥
對疫苗成分過敏者需告知醫(yī)生，由專業(yè)人員判斷替代方案。
無傷口的犬類咬傷無需緊急接種破傷風疫苗，但需密切觀察48小時，確認無后續(xù)破損或感染跡象。若存在深部傷口、污染或免疫空白，應遵循“24小時內(nèi)接種”原則，結合免疫球蛋白使用以降低風險。
