想打HPV疫苗卻擔心自己“不能打”?別慌,HPV疫苗的禁忌癥其實分兩類:絕對不能打的情況和建議暫緩打的情況,只要避開雷區(qū),大部分人都能安全接種。
一、這些情況,絕對不能打HPV疫苗
首先要明確:對HPV疫苗成分過敏的人,是絕對禁忌人群。HPV疫苗里的核心成分是“重組HPV蛋白”,但輔料里可能有酵母(比如默沙東的九價疫苗)、鋁佐劑等。如果之前接種其他疫苗時出現過嚴重過敏反應(比如呼吸困難、全身皮疹、血管性水腫),或者明確對酵母、鋁佐劑過敏,就不能打HPV疫苗——畢竟過敏反應可能危及生命,這是最硬的紅線。
急性疾病發(fā)作期也不能打。比如正在發(fā)燒(體溫超過38.5℃)、感冒咳嗽到無法正?;顒?,或者正處于肺炎、腸胃炎等感染性疾病的急性期,身體免疫力暫時下降,此時接種疫苗可能加重癥狀,也可能影響疫苗效果。得等病情完全康復、癥狀消失后,再去預約接種。
二、這些情況,建議暫緩接種
比起“絕對不能打”,更多人屬于“暫時不建議打”,等條件滿足后依然可以接種:
1. 孕期和哺乳期
目前沒有證據證明HPV疫苗會對胎兒或嬰兒造成傷害,但也缺乏長期的大樣本研究數據。為了穩(wěn)妥起見,世界衛(wèi)生組織(WHO)和中國疾控中心(CDC)都建議:孕期避免接種HPV疫苗,如果接種期間意外懷孕,應立即停止后續(xù)劑次,等分娩后再補種;哺乳期女性可以“謹慎選擇接種”——如果媽媽和寶寶都健康,沒有特殊情況,接種HPV疫苗通常不影響哺乳,但最好先咨詢醫(yī)生的意見。
2. 嚴重基礎病
比如正在接受化療、放療的癌癥患者,或者有未控制的癲癇、嚴重的自身免疫性疾?。ㄈ缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡急性期),這些情況會導致免疫力大幅降低,接種疫苗可能無法產生足夠的保護力,甚至誘發(fā)不良反應。建議等病情穩(wěn)定、醫(yī)生評估后再決定是否接種。
3. 經期
很多女生會問“經期能不能打HPV疫苗?”其實經期本身不是禁忌癥——疫苗不會影響月經周期,月經也不會影響疫苗效果。但如果經期反應特別大,比如痛經到無法走路、頭暈乏力,建議暫緩幾天,等身體舒服點再去,畢竟接種疫苗后可能會有輕微的乏力、酸痛,雙重不適會更難受。
4. 過敏體質但非疫苗成分過敏
比如對花粉、海鮮過敏的人,只要不對HPV疫苗的成分(酵母、鋁佐劑等)過敏,就可以接種。但接種前一定要主動告知醫(yī)生過敏史,方便醫(yī)生判斷;接種后也建議在醫(yī)院觀察30分鐘再走,以防出現罕見的過敏反應。
三、常見誤區(qū):這些情況,其實不影響接種
1. 有性生活/感染過HPV
HPV疫苗是預防疫苗,不是治療疫苗,但即使有性生活、甚至感染過某一型HPV,依然可以接種——疫苗能預防未感染的HPV亞型,比如感染了HPV16型,接種九價疫苗還能預防其他8種亞型,依然有保護作用。
2. 打過其他疫苗
比如剛接種完新冠疫苗、流感疫苗,建議間隔14天以上再打HPV疫苗——不是因為沖突,而是為了區(qū)分可能出現的不良反應(比如發(fā)燒、乏力),方便醫(yī)生判斷原因。
3. 年齡超過45歲
雖然HPV疫苗的“最佳接種年齡”是9-14歲,但45歲以上的人依然可以接種(國內部分疫苗說明書標注“適用于9-45歲”)。不過年齡越大,接種后的保護效果可能會下降,所以更建議早接種,但不是“超過45歲就不能打”。
最后想說:別因“擔心禁忌”錯過保護
HPV疫苗是預防宮頸癌最有效的手段之一,而宮頸癌是目前唯一能通過疫苗預防的癌癥。如果你不確定自己是否屬于禁忌人群,最直接的方法是去社區(qū)醫(yī)院或疫苗接種點咨詢醫(yī)生——把自己的健康狀況(比如過敏史、基礎病、是否懷孕)如實告訴醫(yī)生,他們會給出專業(yè)的判斷。
就算因為禁忌癥不能接種HPV疫苗,也別慌:定期做宮頸癌篩查(比如TCT和HPV檢測)依然能有效預防宮頸癌——早發(fā)現、早治療,宮頸癌的治愈率非常高。
HPV疫苗的禁忌癥并不多,大部分人都能安全接種。與其糾結“能不能打”,不如先去咨詢醫(yī)生,讓專業(yè)人士幫你把關——畢竟,對自己的健康負責,才是最重要的事。