很多人打完HPV疫苗后都會問:“這針能保我一輩子嗎?”其實這個問題沒有絕對答案,得從疫苗的保護原理和你的實際情況聊起。
首先得明確:HPV疫苗的“全程接種”是關(guān)鍵。比如二價、四價疫苗需要打3針(0、1、6個月程序),九價疫苗也需要3針,而9-14歲的青少年接種二價或四價疫苗時,部分國家指南允許打2針(0、6-12個月)——只有完成了推薦的基礎(chǔ)針次,疫苗才能發(fā)揮最大保護效力。
關(guān)于保護期,目前全球最長的追蹤數(shù)據(jù)來自默克公司的九價疫苗研究:接種后14年,體內(nèi)的中和抗體水平(也就是對抗病毒的“防御士兵”)依然保持在有效范圍內(nèi),而且沒有出現(xiàn)因疫苗失效導(dǎo)致的HPV感染或相關(guān)疾病。世界衛(wèi)生組織(WHO)在2023年的新指南里明確說:完成全程接種的人群,目前沒有證據(jù)顯示需要補打加強針。中國疾控中心(CDC)的建議也類似:只要按程序打完了所有針,就不用特意再打。
但有兩種情況可能需要考慮“額外接種”: 一種是免疫功能低下的人群,比如接受過器官移植、化療的人,他們的身體可能無法產(chǎn)生足夠的抗體,醫(yī)生可能會建議在基礎(chǔ)接種后補打1針;另一種是接種時年齡較小,后來抗體水平下降明顯的人——不過這種情況非常少見,目前還沒有大規(guī)模數(shù)據(jù)支持常規(guī)補打。
這里要糾正一個常見誤區(qū):“打了疫苗就不用做宮頸癌篩查”是錯的。疫苗能預(yù)防90%以上的高危HPV亞型,但不是100%——比如九價疫苗能防9種亞型,但還有少數(shù)少見亞型可能導(dǎo)致病變。所以即使打完疫苗,25歲以上的女性依然要定期做宮頸癌篩查(TCT+HPV檢測),這才是完整的保護。
還有人會問:“我20歲打了二價疫苗,現(xiàn)在30歲了,要不要換成九價再打一次?”其實沒必要。疫苗的保護效力是“疊加”的嗎?不是的——二價疫苗已經(jīng)覆蓋了導(dǎo)致70%宮頸癌的HPV16和18型,再打九價疫苗雖然能多防幾種亞型,但性價比不高。醫(yī)生通常會建議:如果已經(jīng)完成了一種疫苗的全程接種,就不用再換其他類型重復(fù)打。
最后給大家一個簡單的行動指南:
- 先確認自己有沒有完成全程接種:翻出接種記錄,看看是不是按0、1、6個月打完了3針(或青少年的2針);
- 如果是免疫正常的普通人,打完基礎(chǔ)針后不用焦慮補打,定期篩查就夠了;
- 如果有免疫缺陷,或者不確定自己的情況,直接去醫(yī)院問婦科或疾控中心的醫(yī)生——他們會根據(jù)你的具體情況給出建議。
其實HPV疫苗的核心是“早接種、早保護”,只要按規(guī)范打完,就能給身體筑起一道堅固的防線。與其糾結(jié)“要不要再打一次”,不如把精力放在定期篩查上——畢竟預(yù)防宮頸癌,疫苗和篩查缺一不可。