有些自費疫苗，真的沒必要打。
這話不是危言聳聽，也不是為了省那幾百塊錢。而是現(xiàn)實中，不少人被“全都要打”“不打就吃虧”的營銷話術(shù)裹挾，稀里糊涂掏了錢，卻沒換來實際的健康收益。尤其在兒童疫苗接種這件事上，焦慮的家長最容易成為過度推銷的目標(biāo)。
那么，哪些自費疫苗屬于“多數(shù)人其實可以不打”的范疇？關(guān)鍵要看三個字：風(fēng)險、證據(jù)、替代。
先說一個常被推薦但多數(shù)健康成人完全不需要的——成人水痘疫苗。如果你小時候得過水痘，體內(nèi)早有抗體，再打等于白花錢。哪怕你不確定是否得過，也可以先做個抗體檢測，幾十塊錢的事，比直接打一針幾百塊的疫苗更理性。只有從未感染、又即將接觸高風(fēng)險環(huán)境（比如醫(yī)護人員或準(zhǔn)備懷孕的女性），才真正需要考慮。
再比如輪狀病毒疫苗。聽起來很嚇人，畢竟孩子拉肚子誰不擔(dān)心？但國內(nèi)目前有兩種輪狀疫苗，一種是國產(chǎn)的口服液，價格低但保護力有限；另一種是進口五價苗，全程要打三劑，總費用近2000元。問題在于，輪狀病毒引起的腹瀉雖然常見，但絕大多數(shù)病例在良好護理下一周內(nèi)自愈，真正發(fā)展成重癥的極少。如果你家衛(wèi)生條件不錯、能及時補液，這個疫苗并非剛需。反倒是手衛(wèi)生和科學(xué)喂養(yǎng)，對預(yù)防效果更實在。
還有些旅行相關(guān)的自費疫苗，比如霍亂、黃熱病以外的旅行疫苗（如日本腦炎、蜱傳腦炎等），除非你明確要去疫區(qū)長期停留，否則普通出境游根本用不上。旅行社或體檢中心有時會打包推銷，聽起來“以防萬一”，實則概率比中彩票還低。
當(dāng)然，“不必要”不等于“絕對不能打”。個體差異永遠存在。比如家里有免疫缺陷成員，或者生活在某些地方病高發(fā)區(qū)，原本“可選”的疫苗可能就變成了“推薦”。但關(guān)鍵在于——決策應(yīng)基于真實風(fēng)險，而不是銷售話術(shù)或模糊的“以防萬一”。
怎么判斷自己到底需不需要？最靠譜的做法是：
- 查看中國疾控中心或本地疾控官網(wǎng)的最新非免疫規(guī)劃疫苗建議；
- 坦誠告訴醫(yī)生你的生活環(huán)境、健康史和顧慮，而不是被動接受“套餐式”推薦；
- 對任何新推的高價疫苗，多問一句：“這個病在我所處的環(huán)境中常見嗎？不打的實際風(fēng)險有多大？”
疫苗是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的偉大成就，但不是越多越好。真正的科學(xué)防護，是在該打的時候毫不猶豫，在不必打的時候清醒拒絕。少打一針不必要的疫苗，不是冒險，而是對自己健康決策權(quán)的尊重。
