小嬰兒打疫苗前后注意事項
- 接種當(dāng)天保持寶寶處于健康狀態(tài)，無發(fā)熱（≥37.5℃） 與急性感染；提前洗澡換上寬松易穿脫的衣服，攜帶預(yù)防接種證并如實告知過敏史、近期用藥、基礎(chǔ)疾病；到門診后配合問診與接種，現(xiàn)場留觀30分鐘再離開。接種后24小時讓注射部位清潔干燥，多數(shù)寶寶可正常吃奶與休息；若體溫<38.5℃且精神好，先物理降溫與觀察；出現(xiàn)≥38.5℃、精神差、持續(xù)哭鬧、吃奶差、呼吸急促/喘鳴、全身蕁麻疹、接種部位紅腫明顯加重或化膿、抽搐等，立刻就醫(yī)；早產(chǎn)兒按矯正月齡評估時機(jī)，過敏體質(zhì)提前篩查疫苗成分并加強(qiáng)觀察。
- 健康評估是第一關(guān)。出現(xiàn)發(fā)熱（≥37.5℃） 、感冒/咳嗽/腹瀉等急性癥狀，或嚴(yán)重濕疹急性期，先暫緩，待康復(fù)后補(bǔ)種。若近期用過藥物（如抗生素），提前說明，便于醫(yī)生判斷。家長攜帶預(yù)防接種證與既往病歷，如實告知食物/藥物過敏史與基礎(chǔ)疾病（如先心病、癲癇等），必要時做?？圃u估。
- 生活與出行細(xì)節(jié)同樣重要。接種前1天洗澡，當(dāng)天穿寬松衣物，注意保暖與安撫。出發(fā)前盡量避開人群密集、不通風(fēng)的場所，回家先洗手、換外衣再接觸寶寶，減少交叉感染。若路途較遠(yuǎn)或氣溫變化大，給寶寶多一層薄保暖，避免受涼影響接種當(dāng)天的狀態(tài)。
- 到門診后與醫(yī)生完成信息核對與簡單體檢，如實回答月齡、體重、近期用藥、既往反應(yīng)等關(guān)鍵點(diǎn)，簽署知情同意書前看清疫苗名稱、預(yù)防疾病、可能反應(yīng)與注意事項。接種后按指引在留觀區(qū)觀察30分鐘，留意皮疹、呼吸急促、面色蒼白、持續(xù)哭鬧等異常，有情況立刻告知醫(yī)護(hù)。
- 若當(dāng)天有口服疫苗（如脊灰減毒活疫苗、輪狀病毒疫苗），服后約30分鐘再喂奶或進(jìn)食溫?zé)?/strong>食物，避免影響疫苗活性。全程盡量保持寶寶情緒穩(wěn)定與相對安靜，有助順利完成接種與觀察。
- 注射部位的護(hù)理以“干燥與避免摩擦”為主。建議24小時內(nèi)不讓注射點(diǎn)沾水，不游泳、不泡澡；若局部出現(xiàn)輕度紅、腫、熱、痛，在精神良好前提下可冷敷緩解；若形成硬結(jié)，可在24小時后改為溫?zé)岱?/strong>促進(jìn)吸收。多數(shù)寶寶局部反應(yīng)輕微且短暫，無需特殊處理。
- 全身反應(yīng)多為可控。接種后24–48小時內(nèi)可能出現(xiàn)低熱（約37.5–38.5℃） 與輕度煩躁/哭鬧，讓寶寶多休息、適當(dāng)喂水/按需母乳即可；如體溫≥38.5℃或伴精神差、吃奶差、頻繁嘔吐等，及時就醫(yī)。飲食以清淡易消化為主，48小時內(nèi)避免嘗試從未吃過或易過敏的食物，以免與疫苗反應(yīng)混淆。若醫(yī)生有個體化用藥叮囑，嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
- 出現(xiàn)以下任一情況，盡快就醫(yī)：持續(xù)高熱（≥38.5℃）或>39℃、呼吸困難/喘鳴、面色蒼白、全身蕁麻疹迅速擴(kuò)散、接種部位紅腫明顯加重或化膿、精神萎靡/持續(xù)異常哭鬧、拒奶/頻繁嘔吐、抽搐，或家長對反應(yīng)拿不準(zhǔn)。就診時帶上預(yù)防接種證與簡要反應(yīng)記錄，便于醫(yī)生判斷。
- 早產(chǎn)兒按矯正月齡與體重評估接種時機(jī)，接種后加強(qiáng)觀察與體溫監(jiān)測；有基礎(chǔ)疾病的寶寶提前?？圃u估，部分疫苗可能延遲或調(diào)整方案；過敏體質(zhì)需篩查疫苗成分，接種后延長觀察時間。若因其他疾病需要同時用藥，先咨詢醫(yī)師或藥師，留意藥物與疫苗的相互作用。
注意：以上為健康科普，不能替代醫(yī)生面診與個體化醫(yī)療建議；如出現(xiàn)中重度不適或家長難以判斷的情況，請及時就醫(yī)。
