胎心率91次/分鐘在懷孕第4周屬于較低水平，但并不意味著胎兒無法保住。

胎心率是評估胎兒健康狀況的重要指標之一。在懷孕早期，胎心率可能會有較大的波動，且每個胎兒的正常范圍可能有所不同。雖然91次/分鐘低于一般正常范圍（110-160次/分鐘），但并不代表胎兒一定有問題。以下幾點可以幫助您更全面地了解這一情況：

一、胎心率的正常范圍和變化

1. 正常范圍：通常，胎心率在懷孕早期（4-7周）的正常范圍為90-110次/分鐘。隨著孕周的增加，胎心率會逐漸上升，到懷孕中期達到110-160次/分鐘的穩(wěn)定范圍。
2. 個體差異：每個胎兒的胎心率可能存在個體差異，有些胎兒的胎心率可能天生較低，但只要在正常范圍內且沒有其他異常癥狀，通常無需過于擔心。
3. 波動性：胎心率在一天中的不同時間和不同活動狀態(tài)下可能會有波動。例如，胎兒在睡覺時胎心率可能會較低，而在活動時可能會較高。

二、可能影響胎心率的因素

1. 母體因素：母體的健康狀況、情緒波動、飲食習慣等都可能對胎心率產(chǎn)生影響。例如，母體缺氧或貧血可能導致胎兒胎心率降低。
2. 胎兒因素：胎兒的發(fā)育狀況、心臟功能等也會影響胎心率。如果胎兒存在心臟結構異?；蚱渌】祮栴}，可能導致胎心率異常。
3. 外界因素：噪音、光線、溫度等外界環(huán)境因素也可能對胎心率產(chǎn)生一定的影響。

三、如何應對胎心率較低的情況

1. 定期產(chǎn)檢：定期進行產(chǎn)前檢查，包括超聲檢查和胎心監(jiān)護，可以幫助醫(yī)生及時了解胎兒的健康狀況，并采取相應的措施。
2. 改善生活方式：保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適量運動、避免過度勞累和情緒波動等，有助于改善胎兒的健康狀況。
3. 尋求專業(yè)建議：如果胎心率持續(xù)較低或伴有其他異常癥狀，應及時咨詢醫(yī)生或產(chǎn)科專家，以獲取專業(yè)的建議和治療方案。

以下是一份胎心率正常范圍的表格，供您參考：

胎心率91次/分鐘在懷孕第4周雖然較低，但并不意味著胎兒無法保住。通過定期產(chǎn)檢、改善生活方式和尋求專業(yè)建議，可以幫助您更好地了解和應對這一情況。請保持冷靜，相信醫(yī)生的專業(yè)判斷，共同守護胎兒的健康成長。