女性晚上小便失禁通常是由于飲水過(guò)多、盆底肌松弛、尿道短直、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)等因素導(dǎo)致的。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥治療。 1. 飲水過(guò)多：睡前大量飲水會(huì)使腎臟產(chǎn)生更多尿液，超出膀胱的儲(chǔ)存能力，導(dǎo)致晚上小便失禁。癥狀表現(xiàn)為夜間尿量明顯增多。建議睡前 2 小時(shí)減少飲水量，避免喝含咖啡因或酒精的飲料，睡前排空膀胱。 2. 盆底肌松弛：女性生育、年齡增長(zhǎng)等因素可能導(dǎo)致盆底肌松弛，對(duì)膀胱的支撐和控制能力減弱。常見(jiàn)癥狀是咳嗽、大笑時(shí)有尿液漏出。建議堅(jiān)持做凱格爾運(yùn)動(dòng)，即收縮和放松肛門(mén)及陰道周?chē)∪?，每次持續(xù) 3 秒，重復(fù) 10 次為一組，每天做 3 組。 3. 尿道短直：女性尿道相對(duì)短直，這使得尿液排出的阻力較小。當(dāng)膀胱內(nèi)壓力增加時(shí)，比如憋尿時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，就容易發(fā)生失禁。平時(shí)應(yīng)養(yǎng)成及時(shí)排尿的習(xí)慣，不要憋尿。還可通過(guò)定時(shí)排尿訓(xùn)練，比如每 2-3 小時(shí)主動(dòng)排尿一次來(lái)改善。 4. 泌尿系統(tǒng)感染：泌尿系統(tǒng)感染是由細(xì)菌侵入尿路引起的炎癥。炎癥刺激膀胱和尿道，導(dǎo)致膀胱收縮功能異常，無(wú)法有效控制排尿，從而引起晚上小便失禁。常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療可多喝水促進(jìn)排尿，注意個(gè)人衛(wèi)生。藥物可用左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片、三金片，遵醫(yī)囑用藥。 5. 膀胱過(guò)度活動(dòng)：膀胱過(guò)度活動(dòng)是指膀胱肌肉不自主收縮，造成儲(chǔ)尿和排尿功能紊亂?？赡芤蛏窠?jīng)調(diào)節(jié)異常等導(dǎo)致。表現(xiàn)為突然強(qiáng)烈的尿意，難以控制而失禁。建議進(jìn)行膀胱訓(xùn)練，如定時(shí)排尿。藥物方面可選擇托特羅定片、米拉貝隆緩釋片、琥珀酸索利那新片，需遵醫(yī)囑用藥。 除上述原因外，還可能是激素變化，神經(jīng)系統(tǒng)疾病，糖尿病并發(fā)癥等原因?qū)е碌呐酝砩闲”闶Ы?。建議睡前少飲水，避免過(guò)度勞累。平時(shí)可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。若癥狀頻繁或嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查，以明確病因，對(duì)癥治療。