梅毒確診陽(yáng)性但是滴度陰性，一般指梅毒TPPA試驗(yàn)（梅毒螺旋體明膠顆粒凝集試驗(yàn)）陽(yáng)性，但梅毒RPR滴度（快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)）陰性。這種情況可見(jiàn)于梅毒治愈后，也可見(jiàn)于梅毒晚期。
1、梅毒治愈后：梅毒TPPA試驗(yàn)主要檢查梅毒特異性抗體，梅毒特異性抗體用于診斷梅毒。感染了梅毒螺旋體后，在患病期間及治愈后梅毒特異性抗體都會(huì)表現(xiàn)為陽(yáng)性，一般不會(huì)轉(zhuǎn)陰。梅毒RPR滴度主要檢查梅毒非特異性抗體，在梅毒早期患者的體內(nèi)梅毒非特異性抗體呈現(xiàn)1:4倍及以上陽(yáng)性，梅毒治愈后梅毒非特異性抗體可轉(zhuǎn)為陰性。所以梅毒治愈后會(huì)出現(xiàn)梅毒TPPA試驗(yàn)陽(yáng)性，梅毒RPR滴度陰性，梅毒引起的相關(guān)臨床癥狀消失。
2、梅毒晚期：感染了梅毒后梅毒螺旋體抗體一般都持續(xù)陽(yáng)性，進(jìn)入梅毒晚期后梅毒TPPA試驗(yàn)仍然會(huì)表現(xiàn)為陽(yáng)性，但進(jìn)入梅毒晚期后梅毒非特異性抗體會(huì)變成陰性，梅毒RPR滴度為陰性。所以梅毒晚期也會(huì)出現(xiàn)梅毒TPPA試驗(yàn)陽(yáng)性，梅毒RPR滴度陰性，同時(shí)伴有神經(jīng)梅毒、心血管梅毒、結(jié)節(jié)性梅毒疹的癥狀。
梅毒TPPA試驗(yàn)陽(yáng)性，梅毒RPR滴度陰性，需要結(jié)合患病后的治療情況、臨床癥狀、病程等綜合分析，判斷具體原因。如果明確為梅毒晚期的表現(xiàn)，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用注射用芐星青霉素、注射用頭孢曲松鈉等藥物治療。