傳染病三項沒有明確規(guī)定是指哪三項,但臨床上通常指乙型肝炎(即乙肝)、梅毒、艾滋病。
乙肝是由乙型肝炎病毒引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯囊环N傳染病。臨床癥狀主要為食欲減退、惡心、上腹部不適、肝區(qū)痛、乏力等。部分患者可有黃疸、發(fā)熱和肝大伴有肝功能損害。部分患者可慢性化,甚至發(fā)展成肝硬化,少數(shù)可發(fā)展為肝癌。乙肝病毒最主要傳播方式是母嬰垂直傳播、性傳播和醫(yī)源性感染。對乙型病毒性肝炎要盡早診斷、早隔離、早治療及早處理,以防止流行。
梅毒是由梅毒螺旋體引起的慢性系統(tǒng)性性傳播疾病。主要通過性途徑傳播,患有梅毒的孕婦可通過胎盤傳染給胎兒,引起胎兒宮內(nèi)感染,可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎等。需早診斷、早治療,療程規(guī)則,劑量要足。治療后定期隨訪,性伙伴要一同檢查并治療。妊娠期人群需在妊娠初3個月內(nèi)作梅毒血清學(xué)檢查,如發(fā)現(xiàn)感染梅毒應(yīng)正規(guī)治療,以減少發(fā)生胎傳梅毒的機(jī)會。
艾滋病由感染艾滋病病毒(HIV)引起。HIV感染者要經(jīng)過數(shù)年、甚至更長的潛伏期后才會發(fā)展成艾滋病病人。一般初期的癥狀與普通感冒、流感類似,表現(xiàn)為全身疲勞無力、食欲減退、發(fā)熱等。隨著病情的加重,癥狀會增多,如皮膚、黏膜出現(xiàn)白色念珠菌感染,甚至侵犯內(nèi)臟器官,出現(xiàn)原因不明的持續(xù)性發(fā)熱等。其治療分為:一般治療、抗病毒治療、恢復(fù)或改善免疫功能治療,以及機(jī)會性感染和惡性腫瘤的治療。最重要的是采取預(yù)防措施,如:避免高危性行為、不與他人共用注射器、要避免直接與艾滋病患者的血液、精液、乳汁接觸等。
除上述3項外,臨床上還有很多種傳染病,我國將重要的一些傳染病分為甲類、乙類、丙類。其中甲類傳染病稱為強(qiáng)制管理傳染病,包括鼠疫和霍亂兩類。乙類傳染病也稱為嚴(yán)格管理傳染病,包括非典型性肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、流行性出血熱、麻疹、狂犬病、流行性乙型腦炎、瘧疾、人感染H7N9禽流感等。丙類傳染病也稱為監(jiān)測管理傳染病,包括流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、急性出血性結(jié)膜炎、黑熱病、包蟲病、絲蟲病。除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴痢疾、傷寒、副傷寒以外的感染性腹瀉,手足口病等。