正畸牙齒移動時牙齒松動是矯正過程中常見的生理現(xiàn)象，主要是因為牙周膜在正畸力作用下發(fā)生改建和牙槽骨重塑，這種松動通常是暫時性的而且可控，隨著牙齒慢慢適應(yīng)新位置和周圍骨組織重建，牙齒會重新獲得穩(wěn)定。牙齒松動程度可以分為三個等級，第一度松動表現(xiàn)為輕微近遠中或垂直向松動屬于正常矯正反應(yīng)不需要特殊處理，第二度松動表現(xiàn)為多方向明顯松動可能需要調(diào)整矯正力度，第三度松動則表現(xiàn)為各個方向的嚴重松動甚至存在脫落風險需要馬上就醫(yī)固定。

發(fā)現(xiàn)牙齒松動時要先和主治醫(yī)生詳細溝通癥狀表現(xiàn)和持續(xù)時間，醫(yī)生會通過臨床檢查和影像學評估判斷松動性質(zhì)然后相應(yīng)調(diào)整矯治方案，可能包括調(diào)整矯治器力度、改變牽引方式或暫時停止加力等措施。在整個正畸過程中必須加強口腔衛(wèi)生管理，使用正畸專用軟毛牙刷、牙縫刷和沖牙器等工具徹底清除牙菌斑，每天至少刷牙兩次還要配合使用牙線或間隙刷清潔牙縫，必要時可以用含氯己定的漱口水輔助控制菌斑，因為口腔衛(wèi)生不良導致的牙齦炎癥會加重牙齒松動并延緩牙齒穩(wěn)定過程。飲食方面要避開堅果、冰塊、硬糖等堅硬食物還有太妃糖、口香糖等粘性食物，選擇柔軟易咀嚼的煮熟蔬菜、魚肉、豆腐等食物還要確保營養(yǎng)均衡，同時要避開磨牙、咬緊牙關(guān)等不良口腔習慣，夜間磨牙者可以考慮使用咬合墊保護牙齒。

因為牙周疾病導致的牙齒松動需要進行全口潔治控制炎癥后再繼續(xù)矯正，如果出現(xiàn)第三度嚴重松動則需要采用臨時固定裝置將松動牙和鄰近穩(wěn)定牙連接，存在明顯咬合干擾時可能需要進行調(diào)(牙合)或佩戴(牙合)板來減輕異常咬合力影響。正畸患者要明白適度的牙齒松動是矯正起效的標志而不是異?，F(xiàn)象，但必須定期每4-6周復(fù)診一次讓醫(yī)生監(jiān)測牙齒移動情況，就算沒有明顯不適也要按時復(fù)診這樣才能及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。完成正畸治療后牙齒需要數(shù)月甚至更長時間在新位置上完全穩(wěn)定，患者要保持耐心還要嚴格遵循醫(yī)生指導佩戴保持器，通過科學的應(yīng)對策略和良好的醫(yī)患配合，完全可以實現(xiàn)既定的矯正目標并獲得健康美觀的牙齒排列。