正畸牙齒移動(dòng)方式主要分為傾斜移動(dòng)、整體移動(dòng)、轉(zhuǎn)矩移動(dòng)、旋轉(zhuǎn)移動(dòng)、垂直移動(dòng)和復(fù)合移動(dòng)六類(lèi)，其原理基于牙齒在矯治力作用下牙周組織改建的生物力學(xué)特性，臨床實(shí)踐中需結(jié)合牙齒初始位置、骨骼條件及矯治目標(biāo)選擇合適類(lèi)型。傾斜移動(dòng)指牙齒沿冠根方向傾斜，牙冠與牙根移動(dòng)方向相反，適用于初期排齊扭轉(zhuǎn)牙或關(guān)閉輕微間隙，但可能伴隨牙根吸收風(fēng)險(xiǎn)需定期監(jiān)控；整體移動(dòng)則要求牙齒平行位移，常用于拔牙病例關(guān)閉間隙或調(diào)整前牙唇舌向位置，需配合支抗控制以確保穩(wěn)定。轉(zhuǎn)矩移動(dòng)通過(guò)調(diào)整牙齒軸傾角改變冠根垂直關(guān)系，分為冠部轉(zhuǎn)矩與根部轉(zhuǎn)矩，前者修正牙冠唇舌向角度，后者調(diào)控牙根近遠(yuǎn)中位置，兩者均需精準(zhǔn)施力以達(dá)到精細(xì)咬合接觸，臨床上常用于糾正深覆蓋或開(kāi)合畸形。旋轉(zhuǎn)移動(dòng)使牙齒圍繞長(zhǎng)軸旋轉(zhuǎn)，用于矯正扭轉(zhuǎn)牙或錯(cuò)位牙，但需持續(xù)施力且移動(dòng)速度較慢；復(fù)合移動(dòng)則整合兩種以上基本移動(dòng)方式，多見(jiàn)于復(fù)雜病例如嚴(yán)重牙列擁擠或骨骼不調(diào)的綜合矯治，需分階段實(shí)施以逐步實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。垂直移動(dòng)包含壓低與伸長(zhǎng)兩種形式，前者使牙齒向牙齦方向移動(dòng)以矯正開(kāi)合，后者則推動(dòng)牙齒根向位移，常需結(jié)合頜骨生長(zhǎng)潛力或正頜手術(shù)協(xié)同完成。各類(lèi)移動(dòng)方式的選擇需考慮生物力學(xué)因素如力的大小與方向、牙周膜的適應(yīng)性反應(yīng)，同時(shí)個(gè)體差異如年齡、牙周健康狀況及矯治器類(lèi)型均會(huì)影響效果，例如青少年代謝活躍可加速移動(dòng)進(jìn)程，而成人可能需更長(zhǎng)時(shí)間且需注意牙齦健康。臨床實(shí)踐中需通過(guò)模型分析、 X線及 CBCT 明確牙齒位置與骨骼關(guān)系，制定分階段方案，優(yōu)先解除咬合干擾后再逐步調(diào)整，最終結(jié)合患者年齡、依從性及美學(xué)需求選擇矯治器，如傳統(tǒng)托槽、自鎖托槽或隱形矯治器，并輔以支抗釘?shù)妊b置增強(qiáng)控制力，全程需監(jiān)測(cè)牙根吸收、牙齦健康及咬合接觸狀態(tài)，確保矯治過(guò)程安全有效。