正畸牙齒移動(dòng)的類(lèi)型包括傾斜移動(dòng)、整體移動(dòng)、控根移動(dòng)、旋轉(zhuǎn)移動(dòng)、伸長(zhǎng)移動(dòng)和壓低移動(dòng)，其中傾斜移動(dòng)是最常見(jiàn)也最容易實(shí)現(xiàn)的牙齒移動(dòng)方式，指牙齒以根尖為支點(diǎn)牙冠向唇頰側(cè)或舌腭側(cè)傾斜的運(yùn)動(dòng)，臨床應(yīng)用于輕度牙齒扭轉(zhuǎn)的初步矯正、關(guān)閉較小的牙間隙、調(diào)整牙齒的唇舌向位置比如解除前牙反頜的初步階段、改善牙齒的輕度傾斜為后續(xù)更復(fù)雜的移動(dòng)做準(zhǔn)備，相關(guān)正畸技術(shù)有唇側(cè)固定矯治器通過(guò)托槽和弓絲的彈性形變對(duì)牙冠施加力矩、隱形矯治器通過(guò)設(shè)計(jì)特定的附件和牙冠上的精細(xì)控制引導(dǎo)牙齒傾斜、活動(dòng)矯治器像斜面導(dǎo)板唇擋等通過(guò)機(jī)械力作用于牙冠；整體移動(dòng)是指牙齒冠根同向等距離移動(dòng)且牙齒的長(zhǎng)軸方向保持不變，這是一種對(duì)牙槽骨改建要求更高的移動(dòng)方式，臨床應(yīng)用于嚴(yán)重牙列擁擠時(shí)需要整體遠(yuǎn)中移動(dòng)磨牙以獲得間隙、前牙區(qū)需要整體內(nèi)收以改善前突面型、后牙區(qū)整體頰向或舌向移動(dòng)以糾正后牙反頜或鎖頜、為種植體修復(fù)創(chuàng)造足夠的間隙，相關(guān)正畸技術(shù)有方絲弓矯治器/直絲弓矯治器通過(guò)使用方絲和托槽的精確轉(zhuǎn)矩控制產(chǎn)生使牙齒整體移動(dòng)的力偶、種植體支抗利用植入骨內(nèi)的種植釘作為絕對(duì)支抗提供強(qiáng)大且穩(wěn)定的力量實(shí)現(xiàn)牙齒的整體移動(dòng)、隱形矯治器通過(guò)復(fù)雜的附件設(shè)計(jì)和分步移動(dòng)控制在數(shù)字化方案中精確規(guī)劃牙齒的整體移動(dòng)路徑；控根移動(dòng)主要關(guān)注牙齒根部的位置改變且牙冠的位置相對(duì)穩(wěn)定或僅有少量移動(dòng)，這是實(shí)現(xiàn)精確咬合關(guān)系的關(guān)鍵，臨床應(yīng)用于轉(zhuǎn)矩控制調(diào)整牙齒的唇舌向傾斜度比如將過(guò)于唇傾的前牙牙根舌向移動(dòng)以獲得良好的覆頜覆蓋關(guān)系并增加牙齒穩(wěn)定性、根舌向/頰向移動(dòng)糾正后牙牙根的頰舌向傾斜改善后牙咬合接觸、直立傾斜的磨牙對(duì)于因長(zhǎng)期缺牙導(dǎo)致的鄰牙傾斜需要將傾斜磨牙的牙根扶正，相關(guān)正畸技術(shù)有方絲弓/直絲弓矯治器方絲弓的“第三序列彎曲”或直絲弓托槽預(yù)設(shè)的轉(zhuǎn)矩角度是實(shí)現(xiàn)控根移動(dòng)的主要手段、舌側(cè)矯治器由于其固位在牙齒舌側(cè)對(duì)牙根的轉(zhuǎn)矩控制有時(shí)更為直接和精確、隱形矯治器通過(guò)在牙冠舌側(cè)或唇側(cè)設(shè)計(jì)特殊的轉(zhuǎn)矩附件或在矯治器上施加特定的力引導(dǎo)牙根移動(dòng)；旋轉(zhuǎn)移動(dòng)是指牙齒圍繞其長(zhǎng)軸發(fā)生的扭轉(zhuǎn)，這是一種較難控制且容易復(fù)發(fā)的移動(dòng)類(lèi)型，臨床應(yīng)用于矯正牙齒的扭轉(zhuǎn)錯(cuò)位比如常見(jiàn)的上頜側(cè)切牙或下頜前磨牙的扭轉(zhuǎn)、改善因牙齒旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致的鄰接關(guān)系不良和食物嵌塞，相關(guān)正畸技術(shù)有唇側(cè)固定矯治器使用帶環(huán)托槽上的牽引鉤或特殊的扭轉(zhuǎn)簧對(duì)牙齒施加旋轉(zhuǎn)力偶、隱形矯治器通過(guò)在牙冠上粘貼具有抗旋轉(zhuǎn)作用的附件比如矩形附件并在矯治器設(shè)計(jì)中加入旋轉(zhuǎn)控制逐步引導(dǎo)牙齒解除扭轉(zhuǎn)、片段弓技術(shù)在特定牙齒上使用局部弓絲更精準(zhǔn)地控制旋轉(zhuǎn)；伸長(zhǎng)移動(dòng)是指牙齒向頜方也就是咬合方向移動(dòng)增加牙齒在口腔中的臨床牙冠長(zhǎng)度，臨床應(yīng)用于牙齒因齲壞外傷或牙周病導(dǎo)致臨床牙冠過(guò)短需要伸長(zhǎng)以利于修復(fù)比如樁核冠、壓低對(duì)頜牙后需要伸長(zhǎng)本頜牙齒以建立正常的咬合接觸、牙齒萌出不足比如埋伏牙或阻生牙的牽引助萌，相關(guān)正畸技術(shù)有固定矯治器通過(guò)彈性牽引比如橡皮圈鏈狀橡皮圈或鎳鈦拉簧對(duì)牙齒施加向頜方的拉力、片段弓技術(shù)在需要伸長(zhǎng)的牙齒上單獨(dú)使用弓絲和牽引裝置、種植體支抗利用種植釘作為穩(wěn)定的支抗點(diǎn)進(jìn)行牙齒的伸長(zhǎng)牽引；壓低移動(dòng)是指牙齒向根方也就是根尖方向移動(dòng)減少牙齒在口腔中的臨床牙冠長(zhǎng)度，這是所有牙齒移動(dòng)類(lèi)型中難度最大、對(duì)技術(shù)要求最高的一種，臨床應(yīng)用于矯正前牙深覆頜需要壓低前牙以打開(kāi)咬合、改善因牙齒萌出過(guò)度導(dǎo)致的露齦笑、壓低伸長(zhǎng)的對(duì)頜牙為修復(fù)缺失牙創(chuàng)造空間，相關(guān)正畸技術(shù)有多用途弓一種在方絲弓矯治技術(shù)中常用的弓絲通過(guò)其特定的曲度設(shè)計(jì)對(duì)上頜前牙施加壓低力、種植體支抗是實(shí)現(xiàn)有效壓低移動(dòng)的“金標(biāo)準(zhǔn)”利用植入在牙槽骨內(nèi)的種植釘作為絕對(duì)支抗通過(guò)彈性牽引將需要壓低的牙齒向上頜骨或下頜骨內(nèi)拉、舌側(cè)矯治器由于其力的作用點(diǎn)更靠近牙齒的阻抗中心有時(shí)在壓低前牙方面具有優(yōu)勢(shì)、隱形矯治器通過(guò)精確的數(shù)字化設(shè)計(jì)和分步控制結(jié)合附件也能實(shí)現(xiàn)一定程度的牙齒壓低但對(duì)于嚴(yán)重的深覆頜通常需要配合種植體支抗。 正畸牙齒移動(dòng)要重視生物力學(xué)原理的應(yīng)用，核心是通過(guò)不同類(lèi)型的牙齒移動(dòng)引導(dǎo)牙齒在牙槽骨中發(fā)生可控的生理性移動(dòng)以達(dá)到排齊牙齒、改善咬合關(guān)系和面部美觀(guān)的目的，還要同步了解不同移動(dòng)類(lèi)型的特點(diǎn)和臨床應(yīng)用場(chǎng)景，其中傾斜移動(dòng)是最常見(jiàn)也最容易實(shí)現(xiàn)的牙齒移動(dòng)方式，整體移動(dòng)是對(duì)牙槽骨改建要求更高的移動(dòng)方式，控根移動(dòng)是實(shí)現(xiàn)精確咬合關(guān)系的關(guān)鍵，旋轉(zhuǎn)移動(dòng)是較難控制且容易復(fù)發(fā)的移動(dòng)類(lèi)型，伸長(zhǎng)移動(dòng)是增加牙齒臨床牙冠長(zhǎng)度的移動(dòng)方式，壓低移動(dòng)是所有牙齒移動(dòng)類(lèi)型中難度最大、對(duì)技術(shù)要求最高的一種。傾斜移動(dòng)指牙齒以根尖為支點(diǎn)牙冠向唇頰側(cè)或舌腭側(cè)傾斜的運(yùn)動(dòng)，臨床應(yīng)用于輕度牙齒扭轉(zhuǎn)的初步矯正、關(guān)閉較小的牙間隙、調(diào)整牙齒的唇舌向位置比如解除前牙反頜的初步階段、改善牙齒的輕度傾斜為后續(xù)更復(fù)雜的移動(dòng)做準(zhǔn)備；整體移動(dòng)指牙齒冠根同向等距離移動(dòng)且牙齒的長(zhǎng)軸方向保持不變，臨床應(yīng)用于嚴(yán)重牙列擁擠時(shí)需要整體遠(yuǎn)中移動(dòng)磨牙以獲得間隙、前牙區(qū)需要整體內(nèi)收以改善前突面型、后牙區(qū)整體頰向或舌向移動(dòng)以糾正后牙反頜或鎖頜、為種植體修復(fù)創(chuàng)造足夠的間隙；控根移動(dòng)主要關(guān)注牙齒根部的位置改變且牙冠的位置相對(duì)穩(wěn)定或僅有少量移動(dòng)，臨床應(yīng)用于轉(zhuǎn)矩控制調(diào)整牙齒的唇舌向傾斜度比如將過(guò)于唇傾的前牙牙根舌向移動(dòng)以獲得良好的覆頜覆蓋關(guān)系并增加牙齒穩(wěn)定性、根舌向/頰向移動(dòng)糾正后牙牙根的頰舌向傾斜改善后牙咬合接觸、直立傾斜的磨牙對(duì)于因長(zhǎng)期缺牙導(dǎo)致的鄰牙傾斜需要將傾斜磨牙的牙根扶正；旋轉(zhuǎn)移動(dòng)指牙齒圍繞其長(zhǎng)軸發(fā)生的扭轉(zhuǎn)，臨床應(yīng)用于矯正牙齒的扭轉(zhuǎn)錯(cuò)位比如常見(jiàn)的上頜側(cè)切牙或下頜前磨牙的扭轉(zhuǎn)、改善因牙齒旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致的鄰接關(guān)系不良和食物嵌塞；伸長(zhǎng)移動(dòng)指牙齒向頜方也就是咬合方向移動(dòng)增加牙齒在口腔中的臨床牙冠長(zhǎng)度，臨床應(yīng)用于牙齒因齲壞外傷或牙周病導(dǎo)致臨床牙冠過(guò)短需要伸長(zhǎng)以利于修復(fù)比如樁核冠、壓低對(duì)頜牙后需要伸長(zhǎng)本頜牙齒以建立正常的咬合接觸、牙齒萌出不足比如埋伏牙或阻生牙的牽引助萌；壓低移動(dòng)指牙齒向根方也就是根尖方向移動(dòng)減少牙齒在口腔中的臨床牙冠長(zhǎng)度，臨床應(yīng)用于矯正前牙深覆頜需要壓低前牙以打開(kāi)咬合、改善因牙齒萌出過(guò)度導(dǎo)致的露齦笑、壓低伸長(zhǎng)的對(duì)頜牙為修復(fù)缺失牙創(chuàng)造空間。 正畸醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況比如錯(cuò)頜畸形的類(lèi)型、牙齒的健康狀況、牙槽骨的條件等選擇合適的牙齒移動(dòng)方式和正畸技術(shù)制定個(gè)性化的治療方案，其中傾斜移動(dòng)的相關(guān)正畸技術(shù)有唇側(cè)固定矯治器通過(guò)托槽和弓絲的彈性形變對(duì)牙冠施加力矩、隱形矯治器通過(guò)設(shè)計(jì)特定的附件和牙冠上的精細(xì)控制引導(dǎo)牙齒傾斜、活動(dòng)矯治器像斜面導(dǎo)板唇擋等通過(guò)機(jī)械力作用于牙冠；整體移動(dòng)的相關(guān)正畸技術(shù)有方絲弓矯治器/直絲弓矯治器通過(guò)使用方絲和托槽的精確轉(zhuǎn)矩控制產(chǎn)生使牙齒整體移動(dòng)的力偶、種植體支抗利用植入骨內(nèi)的種植釘作為絕對(duì)支抗提供強(qiáng)大且穩(wěn)定的力量實(shí)現(xiàn)牙齒的整體移動(dòng)、隱形矯治器通過(guò)復(fù)雜的附件設(shè)計(jì)和分步移動(dòng)控制在數(shù)字化方案中精確規(guī)劃牙齒的整體移動(dòng)路徑；控根移動(dòng)的相關(guān)正畸技術(shù)有方絲弓/直絲弓矯治器方絲弓的“第三序列彎曲”或直絲弓托槽預(yù)設(shè)的轉(zhuǎn)矩角度是實(shí)現(xiàn)控根移動(dòng)的主要手段、舌側(cè)矯治器由于其固位在牙齒舌側(cè)對(duì)牙根的轉(zhuǎn)矩控制有時(shí)更為直接和精確、隱形矯治器通過(guò)在牙冠舌側(cè)或唇側(cè)設(shè)計(jì)特殊的轉(zhuǎn)矩附件或在矯治器上施加特定的力引導(dǎo)牙根移動(dòng)；旋轉(zhuǎn)移動(dòng)的相關(guān)正畸技術(shù)有唇側(cè)固定矯治器使用帶環(huán)托槽上的牽引鉤或特殊的扭轉(zhuǎn)簧對(duì)牙齒施加旋轉(zhuǎn)力偶、隱形矯治器通過(guò)在牙冠上粘貼具有抗旋轉(zhuǎn)作用的附件比如矩形附件并在矯治器設(shè)計(jì)中加入旋轉(zhuǎn)控制逐步引導(dǎo)牙齒解除扭轉(zhuǎn)、片段弓技術(shù)在特定牙齒上使用局部弓絲更精準(zhǔn)地控制旋轉(zhuǎn)；伸長(zhǎng)移動(dòng)的相關(guān)正畸技術(shù)有固定矯治器通過(guò)彈性牽引比如橡皮圈鏈狀橡皮圈或鎳鈦拉簧對(duì)牙齒施加向頜方的拉力、片段弓技術(shù)在需要伸長(zhǎng)的牙齒上單獨(dú)使用弓絲和牽引裝置、種植體支抗利用種植釘作為穩(wěn)定的支抗點(diǎn)進(jìn)行牙齒的伸長(zhǎng)牽引；壓低移動(dòng)的相關(guān)正畸技術(shù)有多用途弓一種在方絲弓矯治技術(shù)中常用的弓絲通過(guò)其特定的曲度設(shè)計(jì)對(duì)上頜前牙施加壓低力、種植體支抗是實(shí)現(xiàn)有效壓低移動(dòng)的“金標(biāo)準(zhǔn)”利用植入在牙槽骨內(nèi)的種植釘作為絕對(duì)支抗通過(guò)彈性牽引將需要壓低的牙齒向上頜骨或下頜骨內(nèi)拉、舌側(cè)矯治器由于其力的作用點(diǎn)更靠近牙齒的阻抗中心有時(shí)在壓低前牙方面具有優(yōu)勢(shì)、隱形矯治器通過(guò)精確的數(shù)字化設(shè)計(jì)和分步控制結(jié)合附件也能實(shí)現(xiàn)一定程度的牙齒壓低但對(duì)于嚴(yán)重的深覆頜通常需要配合種植體支抗。了解這些移動(dòng)類(lèi)型有助于患者更好地理解正畸治療的過(guò)程和目標(biāo)，正畸治療是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程需要患者與醫(yī)生的密切配合才能最終獲得理想的治療效果。