牙齒正畸過(guò)程中出現(xiàn)的疼痛是很多人猶豫要不要做矯正的主要原因,但其實(shí)通過(guò)科學(xué)的方法完全可以有效緩解,這種疼痛本質(zhì)上是牙齒移動(dòng)時(shí)的正常生理反應(yīng),當(dāng)牙套施加外力時(shí)牙槽骨會(huì)發(fā)生吸收與重建,這個(gè)過(guò)程會(huì)刺激牙周膜里的神經(jīng)末梢,所以就會(huì)產(chǎn)生酸痛感,疼痛程度通常和矯正方式、牙齒移動(dòng)速度、個(gè)體敏感度還有口腔健康狀況都有關(guān)系,傳統(tǒng)金屬牙套初期疼痛會(huì)很明顯,隱形牙套的疼痛相對(duì)溫和一些,加力越大牙齒移動(dòng)越快疼痛就越顯著,痛閾比較低的人感受會(huì)更明顯,有牙周炎的患者可能疼痛還會(huì)加劇。
牙齒正畸的疼痛可以分階段來(lái)緩解,初戴牙套的1到7天會(huì)出現(xiàn)全牙列均勻酸痛和咀嚼無(wú)力的情況,這時(shí)候可以通過(guò)物理鎮(zhèn)痛和飲食調(diào)整來(lái)緩解,用冰袋或者冷毛巾敷面頰每次10到15分鐘間隔1小時(shí),含小塊冰塊緩慢融化但要避免直接接觸牙齦,前三天可以吃奶昔、粥、蒸蛋或者豆腐,避開(kāi)堅(jiān)果、排骨和硬糖,第四到七天可以吃煮軟的面條、魚(yú)肉或者土豆泥,避開(kāi)黏性食物比如口香糖和年糕,還可以用布洛芬來(lái)消炎鎮(zhèn)痛,胃敏感的人可以選對(duì)乙酰氨基酚,但要避開(kāi)阿司匹林,因?yàn)樗赡軙?huì)增加牙齦出血的風(fēng)險(xiǎn)。復(fù)診加力后的1到3天會(huì)有特定牙齒的壓力痛和咬合不適,這時(shí)候可以用含苯佐卡因的局部麻醉凝膠用棉簽點(diǎn)涂疼痛點(diǎn),使用前要徹底清潔牙齒,用正畸專用的V型牙刷45度角清潔托槽,配合0.6mm超細(xì)水流的沖牙器,用1/2茶匙鹽加250ml溫水每天含漱3到4次,還可以交替使用氯己定含漱液但不能超過(guò)1周。橡皮筋牽引的24小時(shí)內(nèi)會(huì)有明顯的牽拉感和面部肌肉酸脹,可以聽(tīng)音樂(lè)、看電影或者進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)來(lái)分散注意力,夜間疼痛可以嘗試冥想呼吸練習(xí),輕柔按摩顳下頜關(guān)節(jié),避免大張口的動(dòng)作。
日常護(hù)理要準(zhǔn)備正畸專用的工具包,里面要有V型軟毛正畸牙刷、0.6mm超細(xì)水流沖牙器還有正畸保護(hù)蠟,刷牙的時(shí)候要45度角清潔托槽上下緣,每個(gè)區(qū)域至少刷10秒,每天刷牙不少于3次,出現(xiàn)局部尖銳疼痛超過(guò)72小時(shí)、自發(fā)跳痛加夜間加重或者牙齦紅腫溢膿、托槽脫落的情況要立即聯(lián)系醫(yī)生。運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者做劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)要佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)齒套,避開(kāi)撞擊面部的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,夜磨牙患者要告知醫(yī)生定制夜磨牙墊,睡眠時(shí)佩戴保護(hù)牙齒和牙套,敏感體質(zhì)的人要提前和醫(yī)生溝通調(diào)整加力幅度,還可以預(yù)備用含硝酸鉀的脫敏牙膏。
牙齒正畸的疼痛通常會(huì)先經(jīng)歷1到2周的適應(yīng)期,然后進(jìn)入疼痛減輕的穩(wěn)定期,復(fù)診加力時(shí)會(huì)有短暫疼痛,要記錄疼痛日記觀察改善趨勢(shì),和正畸同伴交流經(jīng)驗(yàn),制作對(duì)比圖可視化預(yù)期效果,這樣就能順利度過(guò)矯正期,迎來(lái)自信的笑容。