牙齒正畸過程中出現(xiàn)的疼痛是很多人猶豫要不要做矯正的主要原因,但其實通過科學(xué)的方法完全可以有效緩解,這種疼痛本質(zhì)上是牙齒移動時的正常生理反應(yīng),當牙套施加外力時牙槽骨會發(fā)生吸收與重建,這個過程會刺激牙周膜里的神經(jīng)末梢,所以就會產(chǎn)生酸痛感,疼痛程度通常和矯正方式、牙齒移動速度、個體敏感度還有口腔健康狀況都有關(guān)系,傳統(tǒng)金屬牙套初期疼痛會很明顯,隱形牙套的疼痛相對溫和一些,加力越大牙齒移動越快疼痛就越顯著,痛閾比較低的人感受會更明顯,有牙周炎的患者可能疼痛還會加劇。
牙齒正畸的疼痛可以分階段來緩解,初戴牙套的1到7天會出現(xiàn)全牙列均勻酸痛和咀嚼無力的情況,這時候可以通過物理鎮(zhèn)痛和飲食調(diào)整來緩解,用冰袋或者冷毛巾敷面頰每次10到15分鐘間隔1小時,含小塊冰塊緩慢融化但要避免直接接觸牙齦,前三天可以吃奶昔、粥、蒸蛋或者豆腐,避開堅果、排骨和硬糖,第四到七天可以吃煮軟的面條、魚肉或者土豆泥,避開黏性食物比如口香糖和年糕,還可以用布洛芬來消炎鎮(zhèn)痛,胃敏感的人可以選對乙酰氨基酚,但要避開阿司匹林,因為它可能會增加牙齦出血的風(fēng)險。復(fù)診加力后的1到3天會有特定牙齒的壓力痛和咬合不適,這時候可以用含苯佐卡因的局部麻醉凝膠用棉簽點涂疼痛點,使用前要徹底清潔牙齒,用正畸專用的V型牙刷45度角清潔托槽,配合0.6mm超細水流的沖牙器,用1/2茶匙鹽加250ml溫水每天含漱3到4次,還可以交替使用氯己定含漱液但不能超過1周。橡皮筋牽引的24小時內(nèi)會有明顯的牽拉感和面部肌肉酸脹,可以聽音樂、看電影或者進行輕度運動來分散注意力,夜間疼痛可以嘗試冥想呼吸練習(xí),輕柔按摩顳下頜關(guān)節(jié),避免大張口的動作。
日常護理要準備正畸專用的工具包,里面要有V型軟毛正畸牙刷、0.6mm超細水流沖牙器還有正畸保護蠟,刷牙的時候要45度角清潔托槽上下緣,每個區(qū)域至少刷10秒,每天刷牙不少于3次,出現(xiàn)局部尖銳疼痛超過72小時、自發(fā)跳痛加夜間加重或者牙齦紅腫溢膿、托槽脫落的情況要立即聯(lián)系醫(yī)生。運動愛好者做劇烈運動時要佩戴運動護齒套,避開撞擊面部的運動項目,夜磨牙患者要告知醫(yī)生定制夜磨牙墊,睡眠時佩戴保護牙齒和牙套,敏感體質(zhì)的人要提前和醫(yī)生溝通調(diào)整加力幅度,還可以預(yù)備用含硝酸鉀的脫敏牙膏。
牙齒正畸的疼痛通常會先經(jīng)歷1到2周的適應(yīng)期,然后進入疼痛減輕的穩(wěn)定期,復(fù)診加力時會有短暫疼痛,要記錄疼痛日記觀察改善趨勢,和正畸同伴交流經(jīng)驗,制作對比圖可視化預(yù)期效果,這樣就能順利度過矯正期,迎來自信的笑容。