正畸治療期間牙齒酸疼主要由矯治器施加的機械力引發(fā)牙周膜炎癥反應(yīng)和神經(jīng)敏感性增強導(dǎo)致,表現(xiàn)為牙齒受力側(cè)酸脹或鈍痛,通常在初次佩戴或調(diào)整弓絲后 24 至72 小時達到高峰,隨后逐漸緩解,其發(fā)生與年齡、矯治器類型和咬合復(fù)雜度密切相關(guān)。青少年因牙槽骨代謝活躍,疼痛持續(xù)時間較短;而成人因骨密度較高,可能延長至 72 小時以上。傳統(tǒng)金屬托槽因直接接觸牙面,初期疼痛更明顯;隱形矯治器則因漸進施力,疼痛峰值較低但持續(xù)時間較長。深覆合等復(fù)雜病例需更大矯治力,疼痛強度可能提升 30%至 50%。應(yīng)對需分階段管理:急性期可冰敷面部收縮血管,選擇流質(zhì)飲食分散咀嚼壓力,按說明書服用非甾體抗炎藥緩解炎癥;持續(xù)性不適可通過舌抵前腭訓(xùn)練分散咬肌壓力,夜間佩戴硅膠咬合墊降低磨牙力度;長期適應(yīng)期需配合專業(yè)醫(yī)生采用矯治力分級加載模式,輔以維生素 C和鈣劑支持骨代謝。若出現(xiàn)持續(xù)超過 7天的劇烈疼痛、牙齒松動度異常、牙齦自發(fā)性出血或矯治器移位等預(yù)警信號,需立即就診。整個過程需建立矯治日記記錄疼痛規(guī)律,通過溫鹽水漱口和白噪音分散注意力等方法可進一步改善舒適度,最終實現(xiàn)牙齒健康移動與疼痛管理的平衡。