牙齒松動(dòng)和正畸治療存在直接關(guān)聯(lián),主要因?yàn)檎ψ饔孟卵乐芙M織的動(dòng)態(tài)改建過(guò)程,牙齒通過(guò)牙周韌帶懸吊在牙槽骨中,矯治器施加的持續(xù)機(jī)械力會(huì)引發(fā)壓力側(cè)骨吸收和張力側(cè)骨新生的循環(huán),導(dǎo)致牙齒產(chǎn)生可逆性松動(dòng),通常在矯正結(jié)束后隨骨重塑完成逐漸恢復(fù)穩(wěn)固,但合并牙周炎、過(guò)度矯治力或骨質(zhì)疏松等風(fēng)險(xiǎn)因素時(shí),可能發(fā)展為不可逆的病理性松動(dòng),需全程監(jiān)測(cè)松動(dòng)度變化和牙槽骨狀態(tài)。治療初期可能出現(xiàn) 1到 2周的輕微松動(dòng)感,這是牙周膜水腫的適應(yīng)性反應(yīng),可通過(guò)避免硬物咀嚼、使用軟毛牙刷和定期復(fù)查控制風(fēng)險(xiǎn),矯正過(guò)程中要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整矯治力強(qiáng)度,比如傳統(tǒng)托槽患者需關(guān)注加力周期和力度,隱形矯治者應(yīng)確保每日佩戴時(shí)長(zhǎng)達(dá)標(biāo)。若出現(xiàn)持續(xù)Ⅲ度松動(dòng)伴牙齦出血或 X線顯示骨吸收進(jìn)展,要立即中斷矯正并進(jìn)行牙周治療或調(diào)整治療方案,恢復(fù)期需維持口腔衛(wèi)生直至牙周附著重建完成。特殊人群如糖尿病患者或長(zhǎng)期服用類固醇藥物者,應(yīng)在專業(yè)評(píng)估后制定個(gè)性化方案,全程要注意區(qū)分生理性松動(dòng)和病理性表現(xiàn),通過(guò)定期 CBCT 檢查追蹤牙根位置和骨密度變化,最終實(shí)現(xiàn)牙齒排列改善和牙周健康的雙重目標(biāo)。