年輕人血壓高要搞清楚是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓。
原發(fā)性高血壓相對(duì)病因不是很清楚，比如與遺傳有一定關(guān)系，還和患者長(zhǎng)期不健康的飲食、生活習(xí)慣密切相關(guān)，比如長(zhǎng)期進(jìn)食油膩、口味重的食物、肥胖、缺乏鍛煉、久坐不動(dòng)、大量抽煙、喝酒等，都可以引起血壓高。
年輕人還要進(jìn)行繼發(fā)性高血壓的篩查，常見(jiàn)的原因比如各種腎實(shí)質(zhì)疾病、腎動(dòng)脈狹窄、腎上腺疾病、先天性主動(dòng)脈縮窄等。
以上健康科普知識(shí)僅供參考。
偶發(fā)性早搏一般沒(méi)有很大危險(xiǎn)，如果是頻發(fā)性早搏，需要尋找病因進(jìn)行病因治療，比如是否有心肌病、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等。早搏如果很多，可以引起患者出現(xiàn)心悸、心慌、胸悶、氣短等不適，有些室性早搏還可以誘發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速，甚至室顫，危及患者的生命。
引起急性耳朵聾的病因：一、病毒感染可以直接導(dǎo)致病人出現(xiàn)突發(fā)性耳聾。二、血管因素。供應(yīng)內(nèi)耳的血管發(fā)生痙攣或梗死三、腫瘤本身如聽(tīng)神經(jīng)瘤。第四、免疫因素也就是免疫性疾病。五、有些內(nèi)耳疾病，如梅尼埃病、圓窗膜破裂以及大前庭導(dǎo)水管綜合征，都可以導(dǎo)致病人突發(fā)形成急性耳朵聾。
心率過(guò)快首先會(huì)引起患者出現(xiàn)不舒服，常見(jiàn)的癥狀是心悸、心慌、胸悶、氣短、乏力、煩躁、失眠等癥狀。心跳過(guò)快還會(huì)影響心臟排血，可以引起患者心功能下降，嚴(yán)重的可以誘發(fā)急性左心衰。還可以影響冠狀動(dòng)脈的供血，加重心肌耗氧量，誘發(fā)心絞痛，甚至心肌梗死。也可以引起供血不足出現(xiàn)暈厥，甚至誘發(fā)腦梗死。
舒張壓偏高常見(jiàn)的機(jī)制是因?yàn)榛颊咝奶容^快，或者外周血管阻力很高，引起舒張壓高。舒張壓高多見(jiàn)于原發(fā)性高血壓，與遺傳以及長(zhǎng)期不健康的飲食、生活習(xí)慣密切相關(guān)，比如缺乏鍛煉、久坐不動(dòng)、肥胖、熬夜、抽煙、喝酒、長(zhǎng)期進(jìn)食口味重油膩的食物。少部分患者是繼發(fā)性高血壓，需要尋找病因。
動(dòng)脈硬化形成的原因：一、隨著年齡增加，動(dòng)脈硬化的發(fā)生幾率自然增加。二、與遺傳因素有關(guān)系，動(dòng)脈粥樣硬化有家族聚集傾向。三、和患者有多種心血管危險(xiǎn)因素密切相關(guān)。四、患者如果有血脂異常，比如低密度脂蛋白膽固醇很高，而高密度脂蛋白膽固醇低下，可以引起動(dòng)脈硬化。五、糖尿病患者發(fā)生動(dòng)脈硬化比較早，并且比較嚴(yán)重。
頸部血管有斑塊是常見(jiàn)的現(xiàn)象，是動(dòng)脈硬化的一種表現(xiàn)。如果頸部血管單純是斑塊，沒(méi)有造成頸動(dòng)脈狹窄，主要治療包括生活方式的干預(yù)以及藥物治療?；颊咭⒁馄匠ｏ嬍城宓錈?，控酒，適當(dāng)鍛煉，不要熬夜，多吃新鮮的蔬菜、水果，還要密切監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂。如果有這方面異常，要積極干預(yù)；若嚴(yán)重，可服用他汀調(diào)脂藥。
高血壓病患者如果目前口服降壓藥物，血壓已經(jīng)控制達(dá)標(biāo)，是可以正常接種疫苗的。高血壓診斷是成人非同日3次以上，收縮壓超過(guò)140毫米汞柱或者舒張壓超過(guò)90毫米汞柱，大多數(shù)是原發(fā)性的高血壓，少數(shù)是繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓與遺傳以及不健康的飲食、生活習(xí)慣相關(guān)。繼發(fā)性高血壓需要進(jìn)行病因?qū)ふ?，并且進(jìn)行病因治療。
中耳膽脂瘤手術(shù)，根據(jù)膽脂瘤侵犯的程度不同，手術(shù)的大小也不一樣。如果中耳膽脂瘤侵犯了腦膜，可以進(jìn)入顱內(nèi)。侵犯了迷路，可以引起病人眩暈。侵犯了面神經(jīng)管，可以導(dǎo)致病人面癱。如果侵犯了顳骨巖部，可以形成一系列的并發(fā)癥，手術(shù)通常就變得非常大。病人通常在全麻下行膽脂瘤的切除手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)增大。
左心衰竭、呼吸困難比如可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難，具體表現(xiàn)為患者在進(jìn)行活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)時(shí)，會(huì)感覺(jué)胸悶、氣促，休息片刻后好轉(zhuǎn)，自己覺(jué)得活動(dòng)耐量顯著下降，力不從心。還可以出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，多數(shù)表現(xiàn)為患者在半夜會(huì)明顯的感覺(jué)胸悶、氣促，要坐起好轉(zhuǎn)，加重還可以出現(xiàn)端坐呼吸，有的頻繁的咳嗽、咳痰、尿量減少、乏力。
心臟間歇常見(jiàn)的原因是心律失常引起，比如早搏可以出現(xiàn)代償間期出現(xiàn)間歇，包括房性早搏、室性早搏、交界性早搏，都會(huì)引起心臟間歇。常見(jiàn)的原因有可能合并有緩慢性心律失常，比如竇性停搏、傳導(dǎo)阻滯等，建議做動(dòng)態(tài)心電圖檢查，必要時(shí)需要安裝心臟起搏器。
鼻炎鼻塞特別嚴(yán)重，可以用鼻減充血?jiǎng)┤缏辄S素進(jìn)行點(diǎn)鼻子，使病人鼻腔黏膜充血、腫脹減輕，使鼻腔通氣，也可以選擇激素類(lèi)藥物進(jìn)行噴鼻治療，如糠酸莫米松或者雷諾考特通過(guò)激素噴鼻子。也可以用鼻用生理鹽水或海水進(jìn)行鼻腔的沖洗，以清理鼻腔的分泌物。如果過(guò)敏性鼻炎比較重，可以加用抗過(guò)敏的藥物。
竇性心律、T波異?？梢砸?jiàn)于正常人，也可以是器質(zhì)性疾病引起。一些年輕人在做心電圖檢查時(shí)，可以出現(xiàn)竇性心律、T波異常，患者沒(méi)有明顯的癥狀或者部分患者有輕微胸悶等，可以不用太擔(dān)心，多數(shù)考慮是功能性心電圖改變，注意保持健康的飲食、生活習(xí)慣。年輕人要排除心肌炎的可能，可以抽血化驗(yàn)心肌酶譜等。
早搏是否會(huì)危及生命危險(xiǎn)，要結(jié)合患者的年齡、早搏頻率、早搏類(lèi)型、形態(tài)、是否有基礎(chǔ)疾病綜合判斷。大多數(shù)早搏是良性的，如患者比較年輕，沒(méi)有基礎(chǔ)疾病，心臟彩超正常，多數(shù)可以通過(guò)改善生活方式，必要時(shí)服用倍他洛克、穩(wěn)心顆粒有好轉(zhuǎn)。有些患者有基礎(chǔ)疾病，室性早搏頻發(fā)誘發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速，甚至室顫，有可能會(huì)危及患者生命。
ST段抬高是指ST段在肢體導(dǎo)聯(lián)抬高超過(guò)0.1mv，右胸導(dǎo)聯(lián)抬高超過(guò)0.25mv，左胸導(dǎo)聯(lián)抬高超過(guò)0.25mv。ST段抬高見(jiàn)于很多種疾病，最常見(jiàn)的比如急性心肌梗死、變異型心絞痛，也可以表現(xiàn)為胸痛發(fā)作，即刻ST段出現(xiàn)明顯抬高。患者心肌梗死形成室壁瘤，和急性心包炎、急性心肌炎等都可以引起。
